生活疾病百科

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甲狀腺可能有哪些疾病?

甲狀腺腫。是甲狀腺腫脹的統稱。它可能對身體無害,也可能由碘缺乏或一種名叫“橋本氏甲狀腺炎”的炎症引起。

甲狀腺炎。發生於甲狀腺的炎症,通常由病毒感染或自身免疫性疾病引起,可引起疼痛,也可能毫無症狀。

甲狀腺機能亢進症(簡稱“甲亢”)。指甲狀腺激素分泌過多。常由格雷夫斯氏病(Grave’s 病,一種自身免疫性疾病)或甲狀腺結節過度活躍引起。可能出現煩躁、體重減輕、心跳加速、身體虛弱等症狀。

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甲狀腺功能減退症(簡稱“甲減”)。指甲狀腺激素分泌過少。自身免疫性疾病引起的甲狀腺損傷是最常見原因。 它會減緩人體的新陳代謝,表現為體重增加、感覺遲鈍或沮喪。

甲狀腺癌。較少見的癌症,可通過手術、放療、以及激素等方法治療。

甲狀腺結節。甲狀腺裡的小腫塊,十分常見,極少數為癌症。結節可分泌過量激素,可引起甲亢,也可能毫無症狀。

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甲狀腺危象。一種罕見的甲亢,甲狀腺激素水平過高引起的嚴重病症。

1、腎虛:出現腎虛的情況,大多都會導致出現腰痠或骨骼與關節疼痛。建議吃些補腎氣血的食物。

2、腰椎病:隨著年齡的增長,腰椎神經壓迫症狀也會隨之增多,因為退行性病變引起的脊柱滑脫,導致出現腰痠疼的現象。尤其是老年人,不能過度勞累,做一些大幅度的動作。

3、腰肌勞損:長時間從事站立工作或長時間久坐,導致腰部肌腱長時間向一側固定、韌帶伸展能力減弱,腰部堆積大量的乳酸,抑制腰肌的正常代謝,從而導致出現腰痠痛情況發生。

當出現腰痠痛的情況發生後,應注意日常生活中避免長時間的久站或久坐,避免腰部勞累過度、腰部受涼,加重腰部疼痛的情況。還有一部分女性是在因為妊娠而出現腰痛的情況,並且隨著孕期增加,腰痛的情況會更加明顯。

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綜合上訴情況,預防腰部痠痛應保持每天鍛鍊,避免運動過量;女性在特殊時期應忌冷辣,注意保暖。風溼病也會引起患者出現腰部痠痛,患有風溼疾病的患者如果會出現腰部痠痛的症狀,應當及時配合合理的措施來幫助緩解症狀,風溼疾病的患者要注意腰部的保暖,以此有效的緩解腰部痠痛的感覺。

一些患者在得知自己患有2型糖尿病的訊息後對診斷置之不理。約翰霍普金斯大學醫學院的內分泌學家雪莉塔(Sherita Golden)博士說,此種反應存在風險,但從某種程度而言也可以理解。

她說,“我們經常要求患者通過一系列新習慣來顯著改變其生活方式”。“當最開始得知診斷時,可能會難以承受。”

雪莉塔的目標是耐心等待患者改變其對糖尿病的否認態度,她建議患者的家人和朋友也採取同樣的方式。

“但我們不應該一直等待下去,以至於他們始終不關注自己的病情,”她補充道。

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糖尿病的併發症

隨著時間的推移,不受控制的高血糖水平會導致嚴重併發症的發生:眼部疾病(如青光眼)、腎臟疾病和足部潰瘍,甚至導致截肢。

她說:“所有併發症都可以通過儘早控制血糖以避免其發生。”

若身邊的人在否認糖尿病的事實,雪莉塔建議採取以下措施。

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從簡單開始

若一開始只願意養成一種新的習慣,雪莉塔建議開始服用醫生開具的藥物——並一直堅持下去。副作用可能會讓患者漏服藥物,一旦出現,請告知醫生。雪莉塔說:“我們可以選擇一些替代方案。”

傾聽並表達情感

雪莉塔主導參與的研究揭示,與未患糖尿病的個體相比,1型或2型糖尿病患者出現抑鬱症和情緒低落的可能性是前者的2倍。請不要忽視這也可能是抑鬱症的症狀,使用相關療法或藥物治療可以幫助一些患者堅持糖尿病治療計劃。

考慮加入支援小組

支援小組可以為彼此提供幫助,因為“支援小組能讓患者知道他們並不孤單,”雪莉塔說。

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當剛確立糖尿病診斷時,若遇到願意分享建議的患者,會有所助益。

諮詢營養顧問

許多患者認為,糖尿病的診斷意味著不能再食用任何甜食。事實上,相應地調整飲食,就可以少量攝入甜食。

營養師或糖尿病教育者可以幫助建立一個基於患者自身需求和喜好的膳食計劃。

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諮詢醫生的建議

可以向醫生或糖尿病教育者詢問如下問題:

  • 若忽視我的糖尿病,我的身體會怎樣?
  • 如果從一個糖尿病管理習慣開始,哪一個習慣是最重要的?
  • 我現在的糖化血紅蛋白(HbA1c)水平是多少,我應該設定什麼樣的目標?
  • 你能給我介紹一位能幫助我改變飲食的營養師嗎?
  • 我有沒有發生抑鬱的可能?請問我應該關注哪些症狀?
  • 你能幫我聯絡糖尿病患者的支援小組嗎?

小腿骨頭痛產生的原因多種多樣。首先應排除外傷所致的小腿骨頭疼痛。其次內傷所致的小腿骨痛應從不同年齡出發考慮,不同年齡小腿骨頭痛的成因不同。

如果是小兒或處於生長髮育期的青少年,可能由於生長髮育過快、飲食營養欠佳、軟骨炎症等原因出現小腿骨痛。如果是青壯年出現這種症狀,則應考慮是否由於近期活動量過大或吸菸酗酒熬夜等不良生活習慣所致。老年人則可因骨關節炎、骨質疏鬆、肌肉疲勞等原因出現小腿骨頭疼痛。

小腿骨頭疼痛可通過服用消炎鎮痛藥物、注意休息和小腿的保暖、減少負重和活動、牽引推拿按摩等方式得到緩解,但最好還是就診於骨科門診行X線或CT掃描檢查,以排除慢性炎症、腿骨及周圍組織的感染以及骨腫瘤等疾病,明確病因,儘快對症治療。

不是所有的甲狀腺結節鈣化都是甲狀腺癌,反過來,也不是所有的甲狀腺癌都會鈣化。

有甲狀腺結節鈣化要先去看醫生。從專業角度來看,鈣化是有細分的。粗大的鈣化大部分都是良性的;細小鈣化如有砂礫樣的鈣化,惡性的可能更大些,需要在醫生指導下作進一步檢查。

醫生過去認為孩子只會患 1 型糖尿病。很長一段時間,1 型糖尿病甚至被稱為青少年糖尿病。

事實已經不再如此了。現在,根據美國疾病預防控制中心(CDC)的資料,20 歲以下的人中有超過 20.8 萬人患有糖尿病。這其中包括 1 型糖尿病和 2 型糖尿病。

如果孩子需要診斷的話,父母需要了解以下方面。

什麼是 2 型糖尿病?

人們可能同時聽過糖尿病和高血糖。人體中的消化系統將碳水化合物分解成一種叫葡萄糖的糖。而胰腺會產生一種被稱為胰島素的激素,它將葡萄糖從血液中輸送到細胞中,在細胞中用作燃料。

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在 2 型糖尿病中,孩子體內的細胞對胰島素沒有反應,葡萄糖在血液中積累,這被稱為胰島素抵抗。最後,孩子體內的糖分太高,胰島素無法承載。將來,這可能導致其他問題,如心臟病、失明和腎衰竭。

哪些人容易患病?

2 型糖尿病最有可能影響以下兒童:

  • 女孩;
  • 肥胖兒童;
  • 有糖尿病家族史者;
  • 美洲印第安人、非裔美國人、亞洲人或西班牙裔/拉丁裔;
  • 患有胰島素抵抗的兒童。

兒童患有 2 型糖尿病的最大原因是超重。在美國,幾乎三分之一的兒童都超重。一旦孩子變得太胖,患糖尿病的概率就會增加一倍。

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其中有一種或多種可能導致超重或肥胖的情況:

  • 不健康的飲食;
  • 缺乏體育活動;
  • 超重的家庭成員(在世或已過世);
  • 罕見情況下,有激素問題或其他醫療狀況。

和成年人一樣,2 型糖尿病患者更有可能發生於那些在身體中間部位肥胖的兒童。

具體症狀有哪些?

患病一開始可能沒有任何症狀。過段時間,可能會出現:

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  • 原因不明的體重下降;
  • 即使在用餐之後仍非常飢餓或口渴;
  • 口乾;
  • 尿頻;
  • 疲勞;
  • 視力模糊;
  • 呼吸沉重;
  • 傷口癒合緩慢;
  • 面板瘙癢;
  • 手足麻木或刺痛。

如果注意到孩子有以上任何症狀,請立即就醫。

如何治療?

第一步是帶孩子去看醫生。根據孩子的年齡、體重和身高,醫生可以判斷其是否超重。醫生會通過血糖檢測來判斷孩子是糖尿病還是糖尿病前期。如果確實患有糖尿病,可能需要一些額外的步驟來確定是 1 型還是 2 型。

在醫生確診之前,可能會給孩子注射胰島素。一旦確認是 2 型糖尿病,就會要求幫助孩子改變生活方式。醫生可能會建議孩子服用二甲雙胍。它和胰島素是僅有的兩種用於 18 歲以下兒童的降血糖藥物,其他藥物正在研究中。

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孩子應該每三個月做一次糖化血紅蛋白(HbA1c) 檢測,可以測量孩子這段時期的平均血糖水平。

下列情況下,需要檢查孩子的血糖:

  • 開始或改變治療時;
  • 沒有達到治療效果時;
  • 必須注射胰島素時;
  • 服用磺脲類藥物時。

醫生會教授檢測血糖的方式和頻率。大多數專家建議,如果孩子使用胰島素,每天檢測 3 次及以上。如果沒有使用胰島素,可以減少檢測頻率,但應該在飯後檢測。檢測方式可以使用傳統的指尖採血檢測也可以使用動態血糖監測儀。

可以帶孩子去看營養師,營養師可以幫助制定膳食計劃。

讓孩子每天至少鍛鍊 60 分鐘,並且每天在家使用電子裝置的時間要限制在 2 小時以內。

兒童糖尿病能預防嗎?

用於治療兒童 2 型糖尿病的措施同樣也可以預防它。在孩子的飲食中,減少熱量、不健康脂肪和糖果的攝入量。確保孩子每天都進行體育鍛煉。研究表明,運動對減少胰島素抵抗有顯著作用。這兩種重要的方法可以幫助孩子減輕並保持健康的體重和正常的血糖水平。

特別關注

兒童,尤其是青少年,在預防和應對 2 型糖尿病方面可能很難做出改變。以下是家長可以幫助孩子的一些方法。

  • 真誠地跟孩子談論健康和體重。支援他,並鼓勵他暢所欲言。
  • 不要將孩子單獨分開進行特殊治療。整個家庭都可以從改變飲食和生活中受益。
  • 慢慢改變。正如糖尿病的發展需要時間一樣,要獲得更健康的身體也需要時間。
  • 多做孩子喜歡的活動。減少家人看電視或玩電子遊戲的時間。
  • 如果孩子拒絕遵循計劃,試著尋找原因。例如,青少年正在經歷激素的變化、對他們時間的要求、同齡人的壓力,以及其他對他們來說比健康更重要的事情。
  • 設定小且容易達到的目標。當孩子實現每一個目標時,給她特別的獎勵。然後為下一個目標奮鬥。
  • 向糖尿病教育者、醫生、營養師或其他糖尿病專家諮詢更多關於如何幫助孩子變得更健康的方法。

在家長、孩子和糖尿病醫護人員的共同努力下可以確保孩子在未來數年內都能保持健康。

骨頭痛,需要根據年齡及部位判斷。

小孩子如果沒有外傷情況下,一般最常見是生長痛,是因為小孩骨骼生長較快,速度快於肌肉筋膜的生長速度,會有骨頭疼痛,一般不需要特殊治療。嚴重的,需要到醫院抽血化驗,檢測是否存在缺鈣或者缺乏微量元素。

年紀大的患者,常見是因為骨質疏鬆導致的。骨質疏鬆症是因為多種原因引起的骨骼的系統性、代謝性骨病之一。骨代謝異常,不平衡,骨基質和骨鈣含量減少,最常見的導致全身骨關節疼痛。

骨關節炎是一種慢性的骨關節疾病,主要臨床表現同樣是關節疼痛。老年人常見,隨著人年齡增長,關節軟骨變得脆弱,軟骨因承受不均勻的壓力而出現破壞,加之活動增大,出現骨頭痛,一般通過X光片可以診斷。可以口服非甾體抗炎止疼藥物,輔助鍼灸、熱敷、烤電等理療措施緩解疼痛症狀。

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碘 -131(I-131)是碘元素的一種同位素,具有放射性。

甲狀腺組織有攝取碘的能力。服用 I-131 後,由胃腸道吸收,隨血液迴圈流動,被術後殘留的甲狀腺組織和可能存在的轉移灶攝取。I-131 釋放射線,就能破壞這些組織,達到治療目的。

由於 I-131 只在甲狀腺組織聚集,未被吸收的部分很快由大小便排出體外,因而不會損傷其它臟器。

2 型糖尿病是否可逆?隨著飲食、運動的加強和體重的減輕,某些患者的血糖和胰島素可以恢復至正常水平,可能不再需要藥物治療。並不是每名患者都能做到這一點,是否成功取決於患病時間、嚴重程度以及患者的基因。

許多 2 型糖尿病患者超重。加利福尼亞州塔扎納市的內分泌學家 Yehuda Handelsman 博士表示,體重值越高,胰腺就越難以生成控制血糖所需的胰島素量。

這就是為什麼當剛診斷出患有糖尿病時,醫生通常會建議減掉 5%~10% 的體重,且儘量每週增加 150 分鐘運動時間的原因。

減掉 5%~10% 的體重應該足以控制糖尿病。但如何才能扭轉疾病呢?Handelsman 表示:“這可能需要減掉 25% 的體重。”患者要使胰島素和血糖恢復至非糖尿病水平,需要減掉的體重因人而異,要想達到正常水平,需要做出極大改變。

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在英國的一項研究中,研究人員對 11 例 2 型糖尿病患者進行了監督,他們每天將能量攝入減少至 600 卡,持續 2 個月。那段時間裡,每例患者大約減掉了大約 30 斤體重,且其糖尿病得到了緩解。三個月後,11 例患者中有 7 例仍無糖尿病。

為了繼續維持該狀態,必須減輕體重。美國疾病預防控制中心(CDC)糖尿病轉化科主任 Ann Albright 博士表示:“患者在可以停藥時使用‘逆轉’一詞,”但事實上,需要不斷地堅持健康習慣才能遠離藥物。這可能意味著需要更多的運動和更嚴格的飲食才能控制糖尿病。

不過,生活方式本身並不會導致疾病。“不是每個超重或肥胖的患者都會發生糖尿病。Handelsman 表示:“糖尿病患者通常有遺傳傾向。”若通過改變生活方式來逆轉糖尿病,那麼,與從未患過糖尿病的患者相比,糖尿病患者再次發生糖尿病的風險可能會更高。而且,患 2 型糖尿病的時間越長,越難以逆轉該病,因為該病會損傷胰島素分泌細胞。Handelsman 表示:“若您患糖尿病的時間約為 20 年,即使能夠成功減重,機體也可能完全沒有任何可生成胰島素的細胞了。”

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1、棘上或棘間韌帶損傷:多見於長期埋頭彎腰工作者,不注意定時改變姿勢,使棘上或棘間韌帶經常處於緊張狀態繼而產生小的撕裂、出血,損傷長期不愈、可引起區域性疼痛症狀;以彎腰時區域性疼痛為主要表現、可有壓痛;治療上以休息為主、避免致傷動作、口服非甾體類藥物、配合理療。

2、脊柱骨質疏鬆性骨折:大多數患者為老年人、無明顯外傷史、或僅有輕微的生活傷後出現胸背部疼痛不適、翻身或坐起等體位改變時明顯,此類患者往往合併神經損傷;治療上患者病情允許建議行區域性骨水泥強化手術治療、術後配合抗骨質疏鬆治療。

3、頸椎病:頸椎間盤突出或椎管狹窄可壓迫神經根引起胸背部疼痛一般以肩胛區為主,可伴有肢體放射痛、麻木;治療上以臥床休息、口服消炎鎮痛和營養神經藥物、理療、推拿、持續牽引、按摩等為主,如效果不理想建議行手術治療,

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