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性激素六項是婦產科比較常見的一種檢查,包括雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素和雄激素這六種激素,所以叫激素六項,這個檢查可以提示女性的多種疾病。

一般來說,對於月經不規律的女性,性激素六項是需要經常做的一項檢查。對於有生育要求的女性,即使月經很規律,但是醫生也會讓她檢查激素六項,通過激素六項的結果,根據雌激素、卵泡刺激素和黃體生成素水平的變化,能夠看出卵巢功能的情況。如果患者的雌激素很高,可能提示卵巢的病變如卵巢的腫瘤或者是垂體的病變如腺垂體腫瘤等。如果患者不來月經,測得孕激素是偏高的,這表明患者是沒有排卵發生,如果雌激素水平相對正常,可以給病人使用孕激素,使用孕激素後病人可以來月經。泌乳素的水平非常高是閉經泌乳綜合徵最主要的診斷指標,泌乳素指標高說明病人得了閉經泌乳綜合徵。如果患者的雄激素增高,懷疑患者可能有多囊卵巢綜合徵,還有可能是分泌雄激素的腫瘤。

抗繆勒氏管激素5.88是在正常範圍內的。

抗繆勒管激素(AMH)是轉化因子β超家族的一員,主要功能包括調節生殖系統的發育、調節睪丸間質細胞的功能、抑制卵泡的過早耗竭,AMH是評估卵巢功能最準確的生物標誌物,因此,臨床上常常用AMH作為卵巢儲備功能的指標。

AMH的正常值範圍為2-6.8ng/ml,AMH越高,卵子的存量越多,5.88是在正常範圍內的水平,表示卵巢功能正常,生育功能良好。AMH過低表示卵巢儲備能力不足,會導致女性衰老、月經週期延長、不孕等問題。臨床上AMH的應用主要包括:卵巢儲備功能的評估、卵巢早衰的預測、多囊卵巢綜合徵的輔助診斷、放化療對性腺損傷的評估、絕經年齡的預測、兒童性別發育異常的輔助診斷、輔助生殖技術對卵巢反應性的預測等。

多囊卵巢綜合徵是一種生殖內分泌疾病,患者體內雄激素水平升高,卵巢持續無排卵,並呈現多囊樣改變。

多囊卵巢綜合徵通常起病於青春期,其內分泌表現為:雄激素過多、雌激素過多、黃體生成素與卵泡刺激素的比值增大、胰島素增多等。由於以上內分泌改變可以導致相應的臨床症狀,臨床上主要表現為:1、月經失調,多為月經稀發或者閉經。2、不孕,由於卵巢排卵障礙導致。3、多毛、痤瘡,與體內雄激素的水平升高有關。4、肥胖,與胰島素抵抗、雄激素增多等因素相關。5、黑棘皮症,表現為多處面板皺褶處色素沉著。

由於患者體內的性激素增多,高水平的雄激素抑制卵巢內卵泡的成熟,使之不能形成成熟卵泡並且發生排卵。在病理上,患者的雙側卵巢會呈均勻性增大,可為正常女性卵巢的兩到五倍大,卵巢內可有十數個呈囊狀擴張的不成熟的卵泡及閉鎖卵泡,沒有成熟卵泡生成,並且沒有排卵,所以稱為卵巢“多囊樣”改變。

促黃體生成素偏高時首先要明確病因,根據病情決定不做特殊處理觀察病情或者是口服避孕藥等治療。促黃體生成素的分泌受下丘腦-垂體-卵巢這一軸的調控,通常情況下女性是由於多囊卵巢綜合徵導致排卵障礙,從而造成促黃體生成素偏高,針對這種病因,可以口服避孕藥,因為其主要成分是孕激素,服用以後,孕激素增加可以通過負反饋抑制垂體分泌促黃體生成素,經過口服避孕藥一段時間後複查性激素水平,會發現促黃體生成素降至較低水平,這種方法是比較常用的。其次,如果是青春期女性出現促黃體生成素偏高時,一般不需要特殊處理,這個時期是不建議口服避孕藥的。因為青春期女性長時間口服避孕藥可能會影響卵巢功能。

綜上所述,針對女性出現促黃體生成素偏高的現象,經過檢查明確診斷後,治療時還需要結合患者的年齡具體看待,不能一概而論。

多囊卵巢綜合徵屬於一種內分泌失調誘發的婦科疾病。這種疾病的發生屬於多因素的結果,和遺傳因素、不良生活習慣、環境因素、社會因素都有比較大的關係。如果母親患有多囊卵巢綜合徵,則子女患病的機率比較高,和遺傳基因異常有關。不良的生活習慣,熬夜、吸菸、酗酒、進食動物內臟比較多、以及高糖高脂肪等飲食,也容易誘發多囊卵巢綜合徵。環境汙染也屬於多囊卵巢綜合徵的誘因之一,食入含有植物激素以及動物激素比較多的食品,都可以增加這種疾病的發生率。工作、生活壓力大,精神緊張等社會因素,也可以影響到機體的內分泌功能,導致多囊卵巢綜合徵的發生率增高。如果有閉經、月經失調、痤瘡、多毛等症狀,需要考慮到這種疾病的可能。通常需要做性激素六項檢查,以及婦科B超檢查來確診。

生育期女性是應該有規律月經的,偶然一次的月經推遲可能是外界因素刺激所致,如精神緊張、環境改變、使用緊急避孕藥或止血藥等,這種情況只要及時排除誘因,或者使用適量有活血作用的藥物,月經多可自行恢復。但如長期月經紊亂,則要考慮內分泌問題,如多囊卵巢綜合徵、性激素水平低下、體重變化過大、長期使用免疫抑制劑等因素,另外生殖系統先天畸形也可能出現這種情況,如子宮發育不良,必需先檢查型激素水平及盆腔超聲。判斷是否有器質性病變及激素情況。如為激素水平紊亂,則要使用雌孕激素聯合療法,連用6個月來調整內分泌情況,多囊卵巢綜合徵則需要使用達英35口服,配合適當體育運動,減輕體重,改變生活習慣,恢復正常月經,體重變化及長期用藥,則需要糾正自身影響月經的因素。如果是青春期少女,由於下丘腦垂體卵巢軸沒有發育完善,激素分泌不穩定,很容易出現月經紊亂,隨著年齡逐漸增長,生殖軸逐漸成熟,月經會趨於正常,所以青春期月經推遲只要對正常生活無影響,是可以暫時觀察的。

沒有排卵的處理,需要看具體的原因。有些不需要特殊治療,有些則需要做系統的檢查和藥物治療。偶爾檢測到一次不排卵,有可能是生理性改變。勞累、熬夜、精神緊張等原因,都可以影響到性激素的分泌。雌激素分泌不足,則會影響到卵子的發育,導致偶爾的不排卵。這種偶發性不排卵,注意改變生活習慣,到下次月經週期,多會正常排卵。如果數個月內,連續監測到沒有排卵,則有可能和多囊卵巢綜合徵、性激素分泌不足、性腺發育不良等原因有關。需要做婦科B超,性激素六項檢查,必要時做垂體功能檢查。性激素分泌不足,可以考慮人工補充雌激素治療,促進卵泡發育。單純的排卵障礙,則可以試用氯米芬、絨毛膜促性腺激素等藥物治療。排卵不好,平時注意均衡膳食,避免挑食偏食。有營養不良時增加營養食品攝入,過度肥胖及時減肥。同時注意保持心情愉快,避免熬夜,有助於正常排卵。

多囊卵巢能做試管嬰兒。

多囊卵巢綜合徵,主要的臨床表現是雄激素增多導致的肥胖、體毛增多、無法正常排卵等。針對備孕的多囊卵巢綜合徵患者,首先要進行促排治療,若促排三次仍不成功或男方精子質量不佳,可以考慮做試管嬰兒。

多囊卵巢綜合徵的患者基礎卵泡較多,所以取卵數量較正常患者更多,成功率也較高。若患者年齡較大(35歲以上),或者本身卵巢儲備量低,這時取卵的數量會相對較少,能移植的胚胎可能只有2-3個,這時醫生會建議患者做凍胚移植。

另外,多囊卵巢綜合徵的患者做試管嬰兒之前,建議適當行減輕體重,降低體內雄激素含量等預處理,以增加手術的成功率。

注射液 , 注射劑 , 衣錠 , 鹽酸 , 維他命 , 糖衣 , 糖漿 , 軟膏 , 乳膏 , 黴素

多囊卵巢綜合徵(PCOS)是一種與激素代謝異常相關的綜合徵。患有多囊卵巢綜合徵會影響女性的生育能力,還會造成以下影響:

  • 使月經停止或月經紊亂
  • 引起痤瘡和毛髮生長過多
  • 增加患其他疾病的機率,如糖尿病和高血壓

多囊卵巢綜合徵的病因

多囊卵巢綜合徵的病因目前尚不明確。

如果姐妹或母親患有多囊卵巢綜合徵,則本人患上該病的可能性會更高。這種疾病也可能與身體產生過多的胰島素有關,這會影響女性的卵巢和排卵能力。

通過治療,上述症狀都能夠得到緩解,對於受孕困難的患者,也有多種藥物、技術等方法助孕。

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激素與多囊卵巢綜合徵

激素是人體生成的,幫助產生不同生理過程的物質。有些激素與女性生育能力有關,也會影響女性的月經週期。與多囊卵巢綜合徵有關的激素包括以下幾種。

  • 雄激素:女性也有雄激素。患有多囊卵巢綜合徵的女性往往會出現雄激素水平升高,這會導致脫髮,在不需要的地方(如臉上)生長毛髮,以及懷孕困難。
  • 胰島素:這種激素可以控制血糖。如果患有多囊卵巢綜合徵,那麼人體可能不會對胰島素作出正常反應,導致胰島素和糖(葡萄糖)在血液中積聚,高胰島素水平會增加雄激素的分泌,雄激素水平過高會導致體毛生長、痤瘡、月經不調和體重增加。
  • 黃體酮:患有多囊卵巢綜合徵的患者體內沒有足夠的黃體酮激素。這會導致女性長時間不來月經,或者月經期很難預測。

女性第一次月經來潮稱為月經初潮,我國月經初潮的年齡多在13-14歲之間,月經來潮提示卵巢產生的雌激素足以使子宮內膜增殖,雌激素達到一定水平且有明顯波動的時候,引起子宮內膜脫落即出現月經。

但青春期的女性中樞對雌激素的反饋機制尚未成熟,所以月經週期常不規律,出現月經推遲十天的情況也屬於正常現象;成年女性逐漸建立了規律的月經的週期,若月經推遲,首先考慮是否是正常妊娠,可以用早早孕試紙檢測女性的尿液。月經受到體內多種激素的影響,情緒變化大、飲食不規律、心理狀態差可能都會造成月經不調,偶爾的一次月經推遲,注意檢測即可。

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