對於無生育要求的女性

調整月經週期,保護子宮內膜

雌-孕激素複方口服避孕藥:可控制月經週期,尤其適用於有避孕需求的生育期患者。但口服避孕藥有潛在風險,應遵醫囑服用。用藥期間應監測血糖、血脂變化。

間歇性或連續性孕激素治療:適用於無嚴重高雄激素症狀和代謝紊亂的患者,可在一定程度上降低雄激素水平。

注射液 , 注射劑 , 衣錠 , 鹽酸 , 維他命 , 糖衣 , 糖漿 , 軟膏 , 乳膏 , 黴素

二甲雙胍:研究發現該藥可使部分多囊卵巢綜合徵女性恢復排卵性月經。該藥對子宮內膜的保護作用尚未充分確定。

減輕雄激素過多症狀

雌-孕激素複方口服避孕藥:為治療多毛症狀的一線用藥。

顆粒 , 膠囊 , 毫升 , 毫克 , 公絲 , 公克 , 公撮 , 感冒 , 粉劑 , 單位

抗雄激素藥物:通常在給予至少 1 個月的雌-孕激素複方口服避孕藥後,才啟用抗雄激素藥物。因為毛囊的生長期約為 6 個月,因此開始治療的 6 個月內可能都不會有明顯效果。治療 6 個月後若效果不好,可考慮改變藥物劑量、換藥或加用另一種藥物。停藥後症狀會復發。

直接脫毛:電解術、鐳射脫毛術(鐳射和強脈衝光)或使用依氟鳥氨酸乳膏。

糾正代謝異常

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生活方式改變(限制飲食熱量,並結合運動):減重是一線治療方法。

胰島素抵抗或 2 型糖尿病藥物:適用於肥胖或有胰島素抵抗、2 型糖尿病的患者,如二甲雙胍、吡格列酮、羅格列酮、利拉魯肽等。

他汀類藥物:適用於血脂異常的患者,如辛伐他汀、阿託伐他汀等。

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持續氣道正壓治療:治療合併阻塞性睡眠呼吸暫停的患者。

抑鬱焦慮治療

適用於合併抑鬱或焦慮的患者,但治療的有效性及安全性尚未明確。

對於有妊娠要求的女性

改變生活方式

限制熱量並結合運動以減重。

促排卵治療

藥物治療:為首選治療方式,主要藥物有來曲唑、枸櫞酸氯米芬、二甲雙胍和促性腺激素治療,應遵醫囑用藥,以防卵巢過度刺激綜合徵等不良反應的發生。

手術治療:包括腹腔鏡卵巢楔形切除術和腹腔鏡下卵巢打孔術,以破壞產生雄激素的卵巢間質,增加妊娠機會。主要合併症為盆腔粘連,偶有卵巢萎縮。

體外受精-胚胎移植

適用於促排卵治療 6 個週期無排卵,或有排卵但未懷孕的難治性多囊卵巢綜合徵患者。但會增加多胎妊娠和卵巢過度刺激綜合徵的發生風險。服用二甲雙胍有助於降低卵巢過度刺激綜合徵的風險。