糖尿病是一系列涉及激素(胰島素)問題的疾病。雖然並非每位 2 型糖尿病患者都超重,但肥胖和缺乏運動是導致 2 型糖尿病最常見的兩種原因。美國疾病預防與控制中心 (CDC) 的資料顯示,美國約 90%~95% 的糖尿病都是肥胖引起的。

本文有助於更好地理解 2 型糖尿病的病因、患者身體發生的變化及升高 2 型糖尿病風險的特定健康問題。

健康者的胰腺(位於胃後方的器官)釋放胰島素,以幫助身體儲存並使用食物中的糖。當發生以下一種或多種情況時,就會出現糖尿病。

  • 胰腺不再產生任何胰島素。
  • 胰腺產生很少的胰島素。
  • 身體對胰島素無適當的反應,這稱為“胰島素抵抗”。

與 1 型糖尿病患者不同,2 型糖尿病患者可產生胰島素,但胰腺分泌的胰島素不足或身體無法識別並正確使用胰島素(胰島素抵抗)。當身體沒有足夠的胰島素或無法正確使用胰島素時,葡萄糖(糖)無法進入體內細胞,並在血液中積聚。當葡萄糖在血液中積聚而不是進入細胞時,會對身體的許多部位造成損傷。此外,由於細胞無法獲得所需的葡萄糖,也無法正常運作。

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胰島素在 2 型糖尿病發病中的作用

瞭解胰島素的重要性有助於瞭解身體如何利用食物獲取能量。人體由數以百萬計的細胞組成。為了產生能量,細胞需要形式非常簡單的食物。人在進食時,大部分食物被分解為名為“葡萄糖”的單糖。然後,血液將葡萄糖輸送至細胞,在細胞中葡萄糖被用於提供身體日常活動所需的能量。

胰島素和其他激素精確調節血液中葡萄糖的含量。胰腺持續釋放少量胰島素。當血液中的葡萄糖量上升至一定水平時,胰腺將釋放更多的胰島素,推動更多的葡萄糖進入細胞,從而導致血液中葡萄糖(血糖)水平下降。

為了防止血糖水平過低(低血糖),身體會發出訊號讓自己進食,並釋放部分肝臟中儲存的葡萄糖,身體還會接受訊號以減少釋放胰島素。

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糖尿病患者可能不製造胰島素,或其身體細胞不再能使用胰島素,從而導致高血糖。糖尿病的定義如下:禁食(不吃任何東西)8 小時後血糖水平大於或等於 126mg/dl,或非空腹血糖水平大於或等於 200mg/dl 並伴有糖尿病症狀,或 2 小時口服糖耐量試驗血糖水平大於或等於200mg/dl,或糖化血紅蛋白大於或等於 6.5%。除非有明顯的糖尿病症狀或出現糖尿病危象,否則必須重複檢查一次才能確診。

2 型糖尿病的危險因素

2 型糖尿病被認為與基因有強烈聯絡,意味著容易具有家族聚集性。研究人員正在研究數種可能與 2 型糖尿病發病有關的基因。對於有以下任何 2 型糖尿病危險因素者,請諮詢醫生是否需接受糖尿病檢查。通過適當的糖尿病飲食和健康的生活習慣,並在需要時服用糖尿病藥物,可成功管理 2 型糖尿病。在成為自己的健康倡導者時,請務必關注 2 型糖尿病的最新資訊。

2 型糖尿病的其他危險因素包括以下。

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  • 高血壓。
  • 高血甘油三酯(血脂)水平。
  • 妊娠期糖尿病或新生兒體重超過 4kg。
  • 高脂肪和碳水化合物飲食。
  • 高酒精攝入。
  • 久坐不動的生活方式。
  • 肥胖或超重。
  • 衰老:增齡是 2 型糖尿病的一個重要危險因素。2 型糖尿病的患病風險於 45 歲左右開始顯著升高,並在 65 歲後大幅升高。