當家長髮現孩子患有 2 型糖尿病時,需要了解很多資訊。為了幫助家長弄清楚狀況,可以將各種資訊分解。管理糖尿病可以歸結為 4 件事:

  • 監測血糖水平;
  • 健康飲食;
  • 每天鍛鍊;
  • 遵醫囑服藥。

家長和孩子對糖尿病的管理方式視孩子身處的場所而定,在家裡、在學校或是其他地方,管理方式各不相同。隨著孩子年齡的增長,情況也會發生變化。

血糖

醫生會給出孩子血糖水平的目標範圍。通常情況下,家長每天需要檢測 2 次孩子的血糖,甚至需要檢測的更頻繁,運動、飲食和藥物等都會影響血糖水平。

為了測得孩子的血糖水平,要使用血糖儀。該儀器配有一根尖針,用於刺破孩子的手指取血。然後,家長把一滴血滴在測試條上,將測試條放入血糖儀,得出血糖水平,或者孩子可以佩戴持續工作的血糖監測儀,該儀器會全天 24 小時監測孩子的血糖水平。

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餐食和零食

患糖尿病的孩子應該堅持健康飲食,這也是所有孩子都應遵循的,但糖尿病患兒的家長需要更加註意。如果全家人都堅持健康飲食的話,孩子就更容易養成健康飲食的習慣。

為了讓孩子保持健康飲食並控制血糖,家長應做到以下幾點。

  • 諮詢營養師,制定一份膳食計劃,一日三餐,兩餐之間安排一些規定好的小吃。食物分量保持合理。
  • 每餐攝入相同量的碳水化合物,以防止餐後血糖升高。碳水化合物比其他食物對血糖的影響更大。
  • 教會孩子如何計算碳水化合物。
  • 孩子在學校的午餐從家裡打包帶去。如果孩子要購買午餐,家長要了解選單上的食物,這樣才能更好地控制孩子的胰島素和其他食物攝入。
  • 將果汁、零食、糖片和孩子應對低血糖所需的其他東西打包裝盒,準備幾份。把孩子的名字寫在盒子上,給孩子、學校的保健醫和老師各一份。
  • 計劃好讓孩子每天同一時間吃飯。

鍛鍊

為了幫助孩子保持運動的習慣,注意以下幾點。

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  • 限制孩子面對螢幕的時間,比如電視、智慧手機和平板電腦,每天只能有 1~2 個小時的時間。
  • 確保孩子每天至少花 1 個小時玩耍或鍛鍊。如果可以的話,讓全家人都參與進來。
  • 體力活動會影響血糖,所以在鍛鍊之前、鍛鍊期間和鍛鍊之後要檢測孩子的血糖水平。
  • 將血糖儀和血糖測試條等必需品以及零食和水放置在方便取用的地方。
  • 確保孩子、教練和老師知道如何應對孩子在鍛鍊或遊戲過程中出現的低血糖狀況。

藥物

健康飲食和運動相結合,可以控制一些孩子的糖尿病,還有些孩子需要服用藥物,以幫助胰島素更好地發揮作用,有些還需要補充胰島素,要麼通過注射要麼使用胰島素泵。醫生會告訴家長哪種方法適合孩子。重要的是,要在適當的時間吃藥或接受注射。

讓孩子參與進來

家長能為孩子做的最好的事情之一,就是讓孩子參與管理自己的病情。孩子做得越多,就會越有信心。

家長應盡最大努力去判斷哪些事情是孩子能夠處理的。即使孩子承擔了更多的責任,家長也要密切關注,並在孩子需要時給予支援。

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3~7 歲的孩子能夠:

  • 選擇用哪個手指的血檢測血糖水平。
  • 選擇注射胰島素的身體部位。
  • 在取出胰島素筆或注射器前數數。

8~11 歲的孩子可以:

  • 在家長的照看下給自己注射胰島素。
  • 注意到低血糖症狀並自我治療。
  • 學習計算碳水化合物的數量,並開始選擇一些健康食物。

12 歲及以上的孩子可以:

  • 越來越獨立地完成血糖檢測和胰島素注射。
  • 計算碳水化合物的數量。
  • 設定提醒,按時吃藥或檢測血糖水平。

孩子進入青少年期後,新的挑戰隨之而來。青春期的生理變化會使血糖更加難以控制。此外,體重和形象問題可能會開始出現。家長要關注孩子的情緒問題,例如,抑鬱和焦慮,也要注意飲食失調問題。如果家長有所擔憂,請跟孩子的醫生談談。家長可以考慮心理治療。

保護孩子安全的建議

參考以下建議,讓孩子在家裡和在學校裡都能保持安全和健康。

  • 確保孩子在任何時候都隨身佩戴著醫療標識、手環或項鍊。當孩子與家長不在一起時,這一點尤為重要。
  • 給學校提供一份有關如何管理孩子病情的詳細書面計劃,包括如何給孩子注射胰島素、膳食和零食時間表以及目標血糖範圍。家長可以自己制定計劃,或採用一個名為“糖尿病醫療管理計劃”的模板。
  • 建立個性化教育計劃。這些檔案中包含孩子的糖尿病醫療計劃,並說明學校的責任。這些檔案有助於保護孩子的安全,確保孩子獲得和其他人一樣的教育和機會。
  • 確保患糖尿病孩子的學校、教練、朋友的父母以及其他人知道如何在緊急情況下聯絡家長和醫生。
  • 教會患病的孩子、孩子家人以及任何對孩子負有責任之人如何注意低血糖,以及如何處理低血糖。
  • 當孩子在管理糖尿病時犯了錯誤,儘量保持冷靜。家長需要孩子在發現問題時毫無顧忌地及時告知,而不是試圖隱瞞問題。