骨質疏鬆症是一類削弱骨骼並增加骨折發生風險的疾病。此疾病最常見於中老年人群,絕經後女性尤甚。

但兒童和青少年可能罹患青少年骨質疏鬆症。此情況最常見於 8 ~ 14 歲的兒童,偶可見於生長徒增期的兒童。

青少年骨質疏鬆症可能導致嚴重後果,這是因為此疾病可能發生於兒童逐步建立其骨強度的時期。18 ~ 20 歲時,人體建立約 90% 的骨量。在骨骼建立時期,骨量減少會使患者面臨骨折等併發症的風險。

青少年骨質疏鬆症的型別

青少年骨質疏鬆分為繼發性和特發性兩種。

注射液 , 注射劑 , 衣錠 , 鹽酸 , 維他命 , 糖衣 , 糖漿 , 軟膏 , 乳膏 , 黴素

繼發性骨質疏鬆症是指由另一種疾病導致的骨質疏鬆症。這是迄今為止最常見的一種青少年骨質疏鬆症。可導致兒童罹患骨質疏鬆症的疾病和原因包括:

  • 青少年關節炎。
  • 糖尿病。
  • 囊性纖維化。
  • 白血病。
  • 乳糜瀉。
  • 成骨不全症 (“脆骨病”)。
  • 同型胱氨酸尿症 (一種遺傳代謝疾病)。
  • 甲狀腺功能亢進症。
  • 甲狀旁腺功能亢進症。
  • 庫欣綜合徵。
  • 吸收不良綜合徵。
  • 神經性厭食症或其他進食障礙。
  • 腎臟疾病。

有時青少年骨質疏鬆症是疾病本身導致的直接結果。例如,類風溼關節炎患兒骨量可能低於預期,受累關節附近尤甚。

女運動員三聯症也可導致年輕女性罹患骨質疏鬆症,該綜合徵由三種情況構成,包括由於不良飲食習慣導致的能量缺乏和無月經。

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某些藥物也可導致青少年骨質疏鬆症。這些藥物可能包括癌症化療藥、治療癲癇發作的抗驚厥藥物或治療關節炎的類固醇。若孩子存在相關疾病,應告知醫生檢查其骨密度。

特發性骨質疏鬆症是指醫生不知曉病因的骨質疏鬆症。此型別青少年骨質疏鬆症較少見,似乎在男孩中比女孩中更為常見。此疾病一般始於青春期前。患兒的骨密度可能大部分在青春期恢復,但成年後骨量達到峰值時仍無法完全恢復正常。

青少年骨質疏鬆症的症狀

青少年骨質疏鬆症的體徵和症狀包括:

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  • 腰背部、髖部、膝部、踝部、足部疼痛。
  • 行走困難。
  • 腿部、腳踝或足部骨折。

如何診斷青少年骨質疏鬆症?

青少年骨質疏鬆較難診斷。骨密度檢查是早期發現低骨量的最準確方法,但需仔細解讀才能在兒童中做出明確診斷。

醫生通常會在有跡象表明兒童存在骨骼脆弱時診斷青少年骨質疏鬆症。當兒童骨折但並未伴發跌倒或其他創傷,且兒童的骨密度評分較低時,可能提示存在此疾病。

如何治療青少年骨質疏鬆症?

醫生會根據青少年骨質疏鬆症的病因提出治療建議。若患兒患有另一種疾病,醫生將會實施相應治療。若為藥物所致,患兒可能需應用不同藥物或更低劑量的此類藥物。

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成人可應用的骨質疏鬆症治療藥物均未獲批用於兒童。

保護患兒的骨骼並防止骨折至關重要。患兒可能需要使用柺杖或其他支具。其可能還需避免可能導致骨折的運動型別 (例如接觸性運動)。醫生會告知適宜患兒的運動型別。

所有兒童 (包括青少年骨質疏鬆症患兒) 均需有助於建立健康骨骼的生活方式。包括富含鈣、維生素 D 和蛋白質的飲食,以及儘可能豐富的安全身體活動。此外,兒童最好避免攝入咖啡因。許多專家建議,截至成年前,青少年骨質疏鬆症患兒至少應每隔一年接受一次骨密度檢查。