大衛•楚在自己60多歲的時候開始感覺全天乏力——有時甚至是感到精疲力竭。於是他求助於醫生,經過一輪血液檢查後找到了原因:他患有糖尿病。

大衛的母親也是糖尿病患 者,因此他立刻意識到了患病給自己帶來的影響。“這有點像是在證券市場做投資,我同時感到了貪婪和恐懼。”他說,“貪婪地想要追求一個更好的生活質量,恐懼則是對於疾病帶來的後果—— 失明、腎透析、截肢,甚至可能更糟糕;如果我不能有效控制病情的話。”

從他的母親身上,大衛瞭解到做好這個“投資”意味著不僅需要接受藥物治療。他對自己的生活方式進行了徹底的 改變,包括飲食結構和運動習慣,來試著控制病情。

專家表示,這種全面的生活方式改變是控制糖尿病的最佳方式。最有效的護理計劃會對患者的生活方式進行全方位的分析,找出哪些生活方式的改變可能有助於控制病情。

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“現在我們不止是為患者開藥,然後期待病情好轉。我們會全方位地分析,並對疾病進行綜合管理。”美國糖尿病協會(ADA)健康護理和教育分會主席 瑪格瑞特•鮑爾斯博士介紹道。

糖尿病重在自我管理

鮑爾斯博士還表示,“糖尿病的護理中,自我護理的重要性佔到99%。堅持服藥,定期檢查血糖水平,選擇合適的食物,並定時進行身體鍛鍊,這些都是患者自己應該保證的。” 她認為,在四個不同的時間點處,患者應當檢查自己的糖尿病管理計劃是否有效:

  • 當患者被診斷為糖尿病時
  • 確診之後的每一週年時
  • 出現例如其他健康問題或使用新的藥物等狀況時
  • 在環境過渡時期,比如,剛出院時、剛搬入養老院時,或者孩子離開家去上大學時 當你決定如何控制病情時,必須綜合考慮一系列情況。鮑爾斯博士說,除了服用藥物,每位糖尿病患者都應當關注生活中的兩個組成部分:營養和運動。

飲食至關重要

吃什麼和什麼時候吃,會影響到糖尿病護理的每一個方面。 鮑爾斯 博士表示,這也是為什麼患者的用藥和飲食必須相匹配。例如,很多患者需要靠胰島素來降低血糖水平,但如果他們不在正確的時間進食,則可能有低血糖的風險。 均衡的飲食可以推遲增加藥物劑量或聯合用藥的時機。 這也是大衛的目標。他說,“這種恐懼感支撐著我,我不想落入必須注射胰島素的境地。” 然而,作為一個華裔,他從小就習慣了米飯或麵條等高碳水化合物的飲食習慣,再進行調整可能會很難。大衛說他已經把義大利麵、烤麵包片、米飯等食物調整到了早飯或午飯中,而在晚飯中主要選擇肉類和清炒蔬菜。

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通過運動控制疾病

大衛一直積 極參加運動,他喜歡打籃球和徒步。但被診斷出糖尿病後,他需要讓自己的運動計劃更有條理。他選擇每天早上健步走,速度不超過每10分鐘一千米。他還加入了一個健身俱樂部,有時間的時候還會投投籃。 運動是糖尿病管理的關鍵,因為運動可以對疾病產生直接的影響。對於2型糖尿病患者而言,甚至可能通過運動來控制疾病,而無需藥物治療。運動還可以改善體內胰島素的 功能,可以讓身材健美,對糖尿病患者而言大有裨益。鮑爾斯博士說她曾經遇到患者通過減少7%~10%的體重,而達到了改善疾病的效果。

360度全方位的疾病護理

除了藥物治療、飲食管理和運動作為糖尿病管理的基礎以外,還有很多其他方式可以保持健康狀態,例如:

  • 面板護理:多達三分之一的糖尿病患者會出現面板感染、瘙癢或水皰的情況。患者應保持面板清潔和乾燥,避免使用過熱的水沐浴,出現傷口立刻處理;如果發現面板出現異常狀況,應立刻就醫。
  • 眼部護理:糖尿病會增加青光眼或白內障等眼科疾病的風險。在戶外應佩戴太陽鏡,並應定期進行眼部檢查以保護視力。
  • 足部護理:高血糖可能損傷足部神經,導致角質層區域性增生、足部潰瘍和血流不暢。患者應每天檢查自己的足部,如果出現狀況應及時就醫。
  • 壓力:焦慮可以使血糖水平升高。因此患者應儘量尋求心理放鬆,充分休息,做自己喜歡的事情。別忘了運動也是一種不錯的緩解壓力的方式。 大衛確保每天7個小時的睡眠,並能在一整天高強度的工 作後仍密切關注血糖水平。這種360度全方位的疾病護理讓他感覺到糖尿病已經成為了他生活的核心。 “我必須學會與糖尿病共處。”他說,“但只要病情不會惡化,我都能接受。就像接受自己在逐漸衰老一樣。”