甲狀腺結節惡性是否是癌,首先要看是哪種手段檢測出來。如果為甲狀腺彩超發現為惡性,則不能確證。如果完善甲狀腺穿刺活檢後行病理檢查後,則可以確診為癌。

甲狀腺結節為甲狀腺彩超的結果描述,甲狀腺結節提示惡性,診斷是由甲狀腺彩超還是穿刺活檢確定。

甲狀腺結節彩超良惡性評估TI-RADS分級如下:TI-RADS 1 類: 正常甲狀腺;TI-RADS 2 類:良性( 惡性率0) ;TI-RADS 3 類: 良性結節可能( 惡性率< 5%) ;TI-RADS 4 類: 可疑結節,4類可分為4a( 惡性率5%-10%) 及4b( 惡性率10%-80%) ; TI-RADS 5 類: 惡性結節可能( 惡性率>80%) ;TI-RADS 6 類: 分型包括活組織檢查證明的惡性結節。因此如果甲狀腺彩超提示惡性並不能確診為癌。

甲狀腺穿刺活檢目前多采用針吸法提取甲狀腺結節組織。提取後將組織行病理活檢,觀察細胞形態學等表現是否符合癌性細胞的特性。如果病理確診為惡性,則確診為癌。

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綜上所述,甲狀腺結節惡性是否是癌症,必須行病理檢查確診。