脊柱壓縮性骨折術後,很自然地想盡快恢復日常活動,這很大程度上取決於手術型別。

椎體成形術和椎體後凸成形術兩種常規術式通常術後恢復時間較短,因為外科醫生只需要在背部做一個小切口即可。

如果進行脊柱融合手術,切口較大,所以癒合時間較長。

但無論如何,手術將有助於治療脊柱並緩解疼痛。

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椎體成形術和椎體後凸成形術後

兩種術式技術類似,每一種手術術後恢復也幾乎相同。兩種手術都是將骨水泥注入損傷的脊柱中來治療骨折。

一旦手術完成,患者將會被帶入恢復室。醫務人員會觀察一兩個小時,這段時間裡麻藥(即在手術過程中使你昏迷的藥物)會逐漸代謝掉。

患者可能會在同一天離開醫院,但是不能自己開車,需要別人載。

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術後緩解及護理

返回家中後,患者背部即手術區域會疼一至兩天,冰敷此區域可稍有所緩解。

患者也可以服用非處方類止痛藥,如對乙醯氨基酚或布洛芬,可諮詢醫生是否合適,或許患者需要更強效的處方類的鎮痛藥。

通常背痛將在術後 24~48 小時開始緩解,某些患者可能會需要更長時間(3 天以上)才能緩解。這個時間每個人都不同。患者應告訴外科醫生自己對手術的期望。如果術後仍然疼痛,患者可以探討其他可緩解疼痛的方法。

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醫生會鼓勵患者儘快恢復正常活動,但是患者不應該在幾周內進行劇烈運動或舉重,這可能會讓患者的背再次受傷。

理療師也能夠提供一些有助於恢復的運動,醫生建議患者在治療期間戴上支具以固定背部。

手術後的數週內患者應再次看醫生,醫生會檢查患者的癒合情況,以及詢問是否還有疼痛感。

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手術風險

椎體成形術和椎體後凸成形術的併發症很少見,可能包括:

  • 對手術期間使用的化學品的過敏反應
  • 出血
  • 脊柱或肋骨骨折
  • 感染
  • 術中用的骨水泥從脊柱漏出
  • 神經損傷

如果出現以下情況,立即給醫生打電話:

  • 嚴重的背部或肋骨的疼痛或隨時間狀況更差
  • 發燒
  • 肢體麻木,刺痛或虛弱

脊柱融合手術後

接受該手術的患者需要的術後恢復時間比椎體成形術或椎體後凸成形術更長。手術過程中,醫生會在患者脊柱中放置螺釘、板或杆以將骨骼固定在位,直到它們連線在一起,手術後患者還需要在醫院住 5 天左右。

在此期間患者將會和理療師待在一起,他會教一些幫助站立、坐下以及再次行走的鍛鍊。出院後,患者可能會去康復機構待幾天或幾周,以幫助做好回家的準備。

脊柱融合術的術後緩解及護理

返回家中後,患者可以通過吃藥來緩解不適症狀,需要有人幫忙走動並照顧他。醫生會給患者一個背部支具或石膏,在患處癒合期間以保持患者背部穩定。

患者需要在家更換敷料和護理傷口,醫生會告訴患者需要做什麼。如果有縫合針或縫合線,需要在手術後約 2 周內將它們取出。

患者需要 2~3 周才能開車或恢復工作以及日常事務,詢問醫生何時開始做日常工作會安全。前 6 周內不要扭背彎腰或抬起任何過重的物品。

術後患者的背部仍然會疼,應該去看一次醫生或多次隨訪,以確保背部已經癒合並且手術效果很好。

脊柱融合術風險

背部手術併發症不常見,但是可能包括:

  • 出血
  • 血栓形成
  • 感染
  • 神經損傷
  • 尿瀦留

如果出現下述問題立即給醫生打電話:

  • 寒戰
  • 發燒
  • 傷口滲液
  • 傷口周圍紅腫,傷口疼痛
  • 腿部發紅或壓痛
  • 小腿,腳踝或足部腫脹