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タグ:後背

後背中間疼,一般常考慮脊柱相關疾病,項背肌筋膜炎、骨質疏鬆症等疾病也能導致相關症狀。

後背中間疼痛一般常考慮脊柱相關的疾病,尤其是長期坐著作業的司機和辦公室人員,首先考慮椎間盤突出,間盤源性疼痛等疾病,這類疾病或可合併下肢的神經症狀。項背肌筋膜炎、棘上或棘間韌帶炎也是常見的病因。對於年齡較大,尤其是女性患者,後背疼痛可能是由於骨質疏鬆症引起的;如有明確的外傷史,區域性明顯壓痛、叩擊痛,翻身活動時疼痛加重,應警惕有無椎體的壓縮骨折。如果患者有脊柱後凸畸形,伴有低熱、盜汗、慢性消耗性疾病表現等病史,應注意排除脊柱結核的可能。此外,膽囊炎引起的膽絞痛、胰腺炎症以及胃十二指腸腫瘤、急性心肌梗死等都可能引起後背的牽涉性疼痛,所以有後背中間疼痛的症狀,千萬不可大意。長時間疼痛患者,尤其是勞累時出現後背疼痛,伴有胸悶憋氣等不適,特別建議到醫院骨科及相關內科檢查,排除相關疾病,明確病變性質,給予治療。

後背脹痛,通常由軟組織損傷引起,常見的疾病有腰背肌筋膜炎、腰肌勞損、椎間盤突出、椎管狹窄等疾病,老年人應警惕椎體壓縮性骨折。

後背脹痛,可分為急性疼痛和慢性疼痛。急性後背脹痛,通常由於急性的腰背部受傷後區域性軟組織損傷引起,適當休息後一般可以完全恢復,必要時可給予止痛處理。對於慢性疼痛患者,首先應當考慮腰背肌筋膜炎、腰肌勞損、強直性脊柱炎,特別是腰背部瀰漫性鈍痛、雙側腰部疼痛明顯的患者,一般認為腰背肌筋膜炎可能性大。脊柱發生病變,如腰椎間盤突出、脊柱退變性滑脫、腰椎管狹窄症等也有可能引起類似後背疼痛,這類疾病常伴有下肢神經症狀,如麻木無力等表現,查體可發現相關陽性的體徵。脊柱側彎壓迫神經,組織結構改變,也可以導致後背的疼痛。對於中老年患者,特別是有脆性骨折病史或女性患者,長期全身多處的疼痛症狀,應當注意是否患有骨質疏鬆症。骨質疏鬆症患者常合併有糖尿病,或有長期應用激素的病史,主要表現為腰背部的疼痛。建議到醫院骨科檢查,明確診斷,給予相應的治療。

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