“患者對情況越瞭解，管理好自身疾病的機率就越高。”紐約新海德公園的長島猶太醫療中心糖尿病住院部主任裡夫卡（Rifka Schulman）博士如是說。以下這些問題，將有助於 2 型糖尿病患者為下一次檢查做好準備。
1.最近血糖怎麼樣？
“這一直是我問 2 型糖尿病患者的第一個問題。”弗羅裡達州傑克遜維爾市聖文森特社群醫療中心衛斯理（Wesley Mills）博士說。
在大多數就診過程中，醫生會要求進行血液檢查，以檢測糖化血紅蛋白（HbA1c）水平。這項指標代表了在過去 2~3 個月內的平均血糖水平，有助於醫生了解對患者所採取的治療方案是否有效。
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不過，在家中的血糖測量結果也很重要。“它們為健康情況提供了一個更為全面的概況，有助於患者和醫生了解飲食和壓力等生活方式的因素對血糖所造成的影響。”衛斯理說。醫生很可能要求每日 2 次或多次記錄血糖儀和試紙上的讀數，尤其是使用胰島素的患者。
對於通過其他藥物加上飲食和鍛鍊來控制糖尿病的患者，醫生會要求每週測量 2~3 次，並且在感覺不舒服時加測。應當把詳細結果記錄在日誌或筆記本上，並拿給醫生看。
2.是否進行鍛鍊和注重健康飲食？
不論是否服用治療糖尿病的藥物，均衡的飲食和定期的運動都能幫助管理好疾病。
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不過也不必擔心，不是非得完美不可。“即使是一個很小的改變，也有重要的意義。”舊金山凱撒醫療集團的內分泌專家馬克（Marc Jaffe）博士說。
“就算本應減去 30 斤的體重，但只達成了 10 斤，情況也會有所不同。當醫生問你進展如何時，應當告訴醫生實情，然後再一起設定一個合理的目標。”馬克說。
3.能看看你的腳嗎？
“除了標準體檢外，在每次就診時，醫生都會檢查我的腳。”43 歲的新澤西居民喬希（ Josh Berkman）說。
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這是因為糖尿病會影響血液迴圈並導致神經損傷，腳部有傷口或其他改變，可能是大麻煩的前兆。
4.抽菸嗎？
不論是個老煙槍，還是一直在醫療表格上勾選“非吸菸者”，醫生都會問患者這個問題。
“如果患有糖尿病，吸菸會極大增加發生心臟病和腎臟疾病的風險，患其他疾病的風險也會升高。”衛斯理說。
如果確實吸菸，但還沒準備好戒菸，“那就實話實說。”馬克說。“醫生會幫助找到一定策略，至少可以減少菸草的使用。”
5.最近心情如何？
感到壓力大、焦慮或是抑鬱？
應該告訴自己的醫生。“這些症狀在糖尿病患者中極為普遍，甚至可能與這種疾病就具有關聯性。”馬克醫生說。
心理健康問題會加大糖尿病管理的難度，同時還會對血糖和免疫系統造成影響。醫生可以告訴你如何才能感覺更好的方法，並提供有效治療。
6.體重有問題嗎？
超重會使身體更難以控制血糖，也更難以利用胰島素（控制血糖的激素）。
如果需要減輕體重，應當與醫生進行討論，以得到一個開始減重的最好方式。
但減重也會帶來麻煩，尤其是快速減重。“有一次，我以極快的速度減掉了大量體重。但醫生告訴我這是不健康的。”喬希說。“現在我知道了，如果一週內減重達到 5 斤或更多，就可能出問題，並需要立即就診。”
7.心臟情況如何？
糖尿病會使罹患心臟病的風險增加。醫生應當在每次診療時，瞭解患者的血壓和其他指標，例如膽固醇和甘油三酯的水平。
如果醫生沒有提起，患者應當主動詢問，要了解一下自己能做些什麼來保持健康。
“醫生告訴我，我的身體需要產生更多的、好的高密度脂蛋白膽固醇，而這需要鍛鍊才能做到，所以我開始積極運動。”喬希說。
8.需要改變飲食嗎？
醫生會幫助患者規劃一個健康的飲食方案，或是幫助聯絡專攻糖尿病方向的飲食治療師。
請記住，每個人都是不同的，而且隨著時間的推移，你所需要的食物也會發生改變。
“我進行了一些摸索和嘗試，才弄清楚了某些食物對自己產生的影響。”喬希說，“我瞭解到，自己可以適量吃些批薩和麵條。但土豆會對我的血糖產生較大影響。所以我必須當心，要減少吃薯片和炸薯條的次數，而且一次只能吃一點。”
9.這些症狀正常嗎？
視力模糊、口渴、多尿、快速的體重降低以及情緒改變都可能是糖尿病控制不良的跡象。
應當把這些看起來不正常、或是可能有問題的所有症狀告訴醫生。
“小情況也可能是大問題的徵兆。”裡夫卡說。
確保自己不會在下一次就診時忘記這些“小問題”的一個方法是：“提前把自己的問題和擔憂寫下來，並帶著這張紙去就診。”馬克說。
