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大多數情況下,骨質疏鬆是骨頭衰老的表現。骨頭是活的組織,隨著年齡的增大,骨頭也會慢慢變老,就像樹木隨著樹齡增加而出現內部空虛一樣。臨床上稱這種情況為原發性骨質疏鬆

還有一種叫繼發性骨質疏鬆,它是由於一些疾病、用藥或活動減少等導致的,通常能夠找到明確的原因,比如甲狀旁腺功能亢進症、維生素 D 缺乏、多發性骨髓瘤、口服抗腫瘤藥物、慢性腎功能不全、長期使用激素等。

那麼骨質疏鬆究竟是如何出現的呢?

首先,需要在這裡要介紹骨組織中的三個成員——成骨細胞破骨細胞骨細胞。顧名思義,成骨細胞是用來形成骨組織的,他就像建築工人,在修建大樓的時候起到積極的作用,當大樓蓋好了,他就變身成維修工人,也就是骨細胞,只需要每天巡視檢查、維護日常鈣磷代謝平衡就可以了;而破骨細胞就像拆遷隊,哪裡有不正常的結構他們就出現在哪裡。

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在正常的情況下,他們都發揮著重要的作用,維持了骨組織自身的平衡和穩定。

當這種平衡被打破時,人體就會出問題。骨質疏鬆的出現就是因為骨質形成減少或骨質破壞增多,亦或兩者都有,即破骨細胞的活動增加,成骨細胞的活動減少,這樣一升一降,就導致了骨質疏鬆的發生。

 因此在預防和治療骨質疏鬆時需要更有針對性,比如增加成骨,減少破骨,亦或雙管齊下。在採用這些措施之前,需要通過化驗的手段先檢測身體骨代謝的水平,明確究竟是哪個環節出了問題。

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髖部骨折是指大腿骨上四分之一處的骨折,也叫股骨骨折。出現髖部骨折的原因和方式有很多。摔倒——尤其是側向摔倒——是最常見的原因之一。有些髖部骨折比其他骨折更嚴重,大多數都是通過手術進行治療。

誰的髖部骨折風險最大?

每年大約有 30 萬美國人——其中大多數超過 65 歲——出現髖部骨折。

女性比男性更容易發生。這是因為女性摔倒的頻率更高,更容易患骨質疏鬆症,骨質疏鬆使骨骼變得脆弱。

其他增加髖部骨折概率的因素包括:

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  • 體重不足
  • 鈣和維生素 D 攝入不足
  • 有骨質疏鬆家族史
  • 缺乏鍛鍊
  • 酗酒
  • 吸菸

此外,長跑運動員和芭蕾舞演員有時臀部也會出現小裂縫,稱做應力性骨折。如果不治療,它們會逐漸變大。

髖部骨折的症狀

髖部或腹股溝可能會有多處疼痛。您可能無法行走。受傷部位周圍的面板也可能出現腫脹、發紅或瘀青。有些髖部骨折的人仍然可以行走。他們可能只是抱怨髖部、臀部、大腿、腹股溝或背部隱隱作痛。

如果醫生認為您出現了髖關節骨折,他會問您最近有沒有受傷或摔倒,會給您做體格檢查,拍 X 光片。

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如果 X 光片影象不清楚,您可能還需要做核磁共振成像或骨骼掃描。做骨骼掃描時,醫生會在您手臂的靜脈裡注入非常少的放射性染料。染料通過血液進入您的骨骼,骨折就可以顯示出來。

髖部骨折危險嗎?

視情況而定。髖部骨折會損害周圍的肌肉、韌帶、肌腱、血管以及神經。如果不立刻治療,可能會影響您長時間走動的能力。出現這種情況時,您會面臨出現併發症的風險,比如:

  • 腿部和肺部血栓
  • 褥瘡
  • 尿路感染
  • 肺炎
  • 肌群重量喪失。這會使您面臨更多跌倒和受傷的危險。

怎樣治療?

髖部骨折通常需要進行手術治療。採取什麼樣的手術方式取決於骨折的型別、患者的年齡以及整體健康狀況。首先,醫生可能會安排患者做一些檢查,如血液和尿液檢查、胸部 X 光片以及心電圖(EKG)檢查。

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怎樣預防髖部骨折?

預防髖部骨折最好的方法是確保骨骼強壯和健康。為此,醫生可能會推薦以下一種或多種方法:

  • 使用鈣補充劑
  • 使用維生素 D 補充劑
  • 使用二磷酸鹽類藥物,用於防止骨量的喪失
  • 使用降鈣素,一種維持骨骼中鈣水平的激素
  • 進行有規律的體育運動
  • 戒菸戒酒

醫生可能還會建議您服用能增加雌激素活性並且能提高骨密度的藥物。這些藥被稱為選擇性雌激素受體調節劑。

醫生可能在定期健康檢查期間進行血鈣檢測。受試者可能接受所謂的“血液全套”檢查,此項檢查也檢測血糖、蛋白質和其他重要物質。

罹患可能影響鈣水平疾病者可能接受血鈣檢測,例如:

  • 骨骼疾病 (例如骨質疏鬆)。
  • 乳腺癌、肺癌、腎癌、頭頸部癌症或多發性骨髓瘤。
  • 腎臟或肝臟疾病。
  • 神經問題。
  • 甲狀腺過度活躍。
  • 胰腺炎,即胰腺的炎症。
  • 甲狀旁腺疾病:頸部的甲狀旁腺過於活躍或不夠活躍,導致血液中的鈣水平不正常。
  • 腸道在吸收食物中的營養方面存在問題。

如果心電圖 (electrocardiogram, EKG) 檢查存在某些異常,患者也可能接受血鈣檢查。

血鈣檢查可瞭解患者對某些以上情況治療的反應情況。此外,可以應用血鈣檢查監測應用藥物的副作用。

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進行這項檢查的另一個原因為患者出現高鈣的症狀,包括:

  • 無食慾。
  • 便祕。
  • 一直感覺疲憊。
  • 非常口渴。
  • 噁心。
  • 胃痛。
  • 嘔吐。
  • 無力。

或如果患者出現低鈣症狀,例如:

  • 心律不齊。
  • 肌肉抽搐或痙攣。
  • 癲癇發作。
  • 手或腳刺痛。

鬍鬚是通過雄激素控制的,雄激素過旺的人,毛髮比較茂密,男性長鬍須一般都是正常的,如果女性長鬍須了,首先要排除病理性情況,是單純的雄激素過多還是疾病引起的雄激素過多。

需要檢測激素6項及相應的雄性激素。如果雄激素過多,是多囊卵巢還是腫瘤性疾病,除了長鬍須多毛,還有排卵不暢、多毛、月經不調或閉經,需要針對病因進行相應的治療。如果性激素在正常範圍,可以去面板科用鐳射脫毛的辦法治療鬍鬚多毛的情況,多次治療效果還是可以的。

除了性激素還須考慮是否下丘腦和垂體病變、甲狀腺病變等。腎上腺和卵巢長出分泌雄性激素的腫瘤,此種情況發展較快,表現乳房小、陰蒂大、不來月經。對於這些病變,消除病因,可以改善多毛的症狀。不要小看小小的鬍鬚,及時就診,做體檢檢查還是非常有必要的。

1、腎虛:出現腎虛的情況,大多都會導致出現腰痠或骨骼與關節疼痛。建議吃些補腎氣血的食物。

2、腰椎病:隨著年齡的增長,腰椎神經壓迫症狀也會隨之增多,因為退行性病變引起的脊柱滑脫,導致出現腰痠疼的現象。尤其是老年人,不能過度勞累,做一些大幅度的動作。

3、腰肌勞損:長時間從事站立工作或長時間久坐,導致腰部肌腱長時間向一側固定、韌帶伸展能力減弱,腰部堆積大量的乳酸,抑制腰肌的正常代謝,從而導致出現腰痠痛情況發生。

當出現腰痠痛的情況發生後,應注意日常生活中避免長時間的久站或久坐,避免腰部勞累過度、腰部受涼,加重腰部疼痛的情況。還有一部分女性是在因為妊娠而出現腰痛的情況,並且隨著孕期增加,腰痛的情況會更加明顯。

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綜合上訴情況,預防腰部痠痛應保持每天鍛鍊,避免運動過量;女性在特殊時期應忌冷辣,注意保暖。風溼病也會引起患者出現腰部痠痛,患有風溼疾病的患者如果會出現腰部痠痛的症狀,應當及時配合合理的措施來幫助緩解症狀,風溼疾病的患者要注意腰部的保暖,以此有效的緩解腰部痠痛的感覺。

骨質疏鬆、腰椎間盤突出、電解質紊亂、靜脈曲張等疾病都可能會導致小腿感覺乏力、累,應結合其他症狀,病史,檢查等綜合判斷。

臨床上,骨質疏鬆、腰椎間盤突出、電解質紊亂、靜脈曲張等疾病都可能會導致小腿感覺乏力、累。

如果有骨質疏鬆疾病,在長時間站立或者活動後,會出現小腿乏力的情況。主要是由於骨質疏鬆後,在活動時肌肉長期處於緊張狀態,長此以往,就會出現小腿乏力、感覺累的情況,當骨質疏鬆改善後,症狀也會逐漸緩解。

如果有腰椎間盤突出疾病,並且突出的椎間盤壓迫到神經根,尤其是支配小腿的神經,那麼也可能出現小腿累的情況。

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另外,如果體內有缺鈣、缺鉀等電解質紊亂的情況,會出現肌肉無力症狀,在感覺上就會覺得小腿累。

如果長期從事需要站立的工作,例如教師、工人等,往往會伴有下肢靜脈曲張疾病,造成小腿血液迴圈功能障礙,從而出現小腿累的情況。

臨床上還有其他很多疾病也可能會出現小腿累的症狀,如果經過長時間休息無法緩解,甚至有持續加重的情況,需要及時到醫院檢查治療,防止病情加重。

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月經期可以吃紅豆、紅棗、豬血、黑木耳幫助經血排乾淨。

女性朋友每個月都有那麼幾天會來月經,正常的月經為五到七天,月經的量臨床上總結是在五十毫升到八十毫升的量。

部分女性因為各種生理或病理的原因會導致月經排不乾淨,如女性受涼了、精神壓力過大、有功能性子宮出血、黃體功能不全、內分泌紊亂、子宮肌瘤、藥物等等原因,如果出現這個情況需要重視起來,儘早的到醫院進行檢查,B超檢查子宮、子宮內膜的情況,抽血檢查內分泌的情況等,找出原因對症治療。

如果女性出現月經時間比較長、點點滴滴排不乾淨等情況,可以通過食療的辦法幫助人體排出汙血。臨床上醫生都會建議患者吃:1、紅豆、紅棗,它可以幫助女性朋友補血,對於月經量比較多的朋友可以多吃一些;2、紅糖,月經的時候可以喝熱的紅糖水,可以幫助人體達到活血驅寒的作用,如果女性朋友在月經期間有痛經、月經顏色深紅、暗紅,甚至有血塊,考慮是受寒邪或血瘀不暢、宮寒等導致的,此時喝紅糖水是很好的。3、豬血,豬血可以幫助人體排汙血、清除垃圾,其自身含有豐富的鐵,對出血量多的女性朋友可以有補血的作用;4、黑木耳,有排毒的作用,可以幫助排除汙血。

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同時還需注意多休息,多喝熱水,不要吃生冷、辛辣的食物,注意腹部的保暖。

糖尿病已成為一個全球性的嚴重社會問題,中國糖尿病流行情況則更加嚴重。隨著我國改革開放,經濟高速發展,工業化和資訊化程序的加快,人們的生活方式也發生了很大的變化,且隨著人口老齡化,這些共同作用導致我國糖尿病的患病率逐年增加。其中,主要是 2 型糖尿病的患病率顯著增加,約佔糖尿病總人數的 95%,1 型糖尿病和其他型別糖尿病少見。2017 年,中國糖尿病患病率為 10.9%,高於全球水平[1]

近 40 年來,我國先後開展了 7 次糖尿病流行病學調查,表明了我國糖尿病患病率逐年顯著增加。1980 年全國糖尿病患病率僅為 0.67%;1994 年為 2.51%;1996 年為 3.62%;2002 年 18 歲以上城市人口糖尿病患病率為 4.5%,農村為 1.8%,在城市中,年齡在 18~44 歲、44~49 歲及 60 歲以上的人群糖尿病患病率分別為 2.96%、4.14% 和 13.13%;而農村地區相應年齡段的患病率分別是 1.95%、0.98% 和 7.78%[1]。而且,大城市糖尿病患病率升高幅度較中小城市和農村地區要更加顯著。

近 10 年來,我國糖尿病流行情況更加嚴重。2007~2008 年,我國 20 歲以上成年人的糖尿病患病率為 9.7%,糖尿病總人口數量達到 9240 萬,其中農村約 4310 萬,城市約 4930 萬;而糖尿病前期的患病率為 15.5%,總人數達 1.48 億[1]。在這些糖尿病患者中,有 60.7% 的人沒有被發現和診斷。同時,糖尿病和糖尿病前期患病率隨著年齡的增長而顯著增加,男性顯著高於女性,城鎮顯著高於農村。

2010 年,我國 31 個省市 9 萬多個 18 歲以上成年人的糖尿病流行情況,糖尿病患病率為 9.65%,男性略高於女性,城市明顯高於農村;我國糖尿病患者知曉率不到 1/3(30.1%),治療率僅有 1/4(25.8%),接受治療的患者糖化血紅蛋白控制達標率為 39.7%[1]

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對 2013 年中國糖尿病資料進行回顧性分析,總共有 17 萬多 18 歲以上成年人,結果顯示糖尿病患病率為 10.9%,糖尿病前期患病率為 35.7%[1]。此外,不同民族間也有差異,與漢族相比(14.7%),大多數少數民族的患病率更低,其中藏族和回族人群的患病率最低,分別為 4.3% 和 10.6%,顯著低於漢族。

總體上看,我國糖尿病和糖尿病前期患病率呈現不斷的上升趨勢,糖尿病患病率從 1980 年的不到 1% 升至 2013 年的 11%,尤其是近幾年患病率驟升,流行情況更加嚴重,而且還有地理差異,漢族人群患病率高於少數民族。

糖尿病逐年上升的趨勢,是因為糖尿病的危險因素髮生了一些重要變化所致,這與城市化、老齡化程序加速,經濟飛速發展密切相關。在這種大環境下,人們的生活方式發生了巨大改變,體力活動明顯減少,飲食結構發生改變,脂肪攝入比例增加。

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在體力活動方面,1991 年和 2011 年由於體力活動少引起的糖尿病患者數量分別是 1640 萬和 2950 萬人,預計這一數值在未來 20 年中將繼續增加。在飲食方面,低攝入全穀物(粗加工)和高攝入精製穀物是主要的飲食危險因素

另外,肥胖與 2 型糖尿病關係密切,2007~2008 年,中國超重和肥胖人群的糖尿病患病率分別是 12.8% 和 18.5%,都高於總體人群;而在 2 型糖尿病患者中 41% 有超重,24.3% 有肥胖,45.4% 伴有腹型肥胖(即男性腰圍≥ 90 釐米、女性腰圍≥ 85 釐米)[2]。雖然中國人的肥胖程度較輕,但是身體內的脂肪更容易在腹腔內堆積,形成腹型肥胖。此外,人口老齡化和高血壓也是重要的糖尿病易發危險因素。

總之,我國糖尿病患病率高,數量龐大,且還在不斷增加,是世界上糖尿病人數最多的國家。因此,需要政府、個人、公共衛生機構和醫院的共同努力來防治糖尿病。對於普通群眾來說,應該積極改變生活方式,努力配合醫生進行合理治療,減少糖尿病的發生和發展。

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刮汗毛之後,雖然短期內汗毛變短,但是隨著時間增長,汗毛也會逐漸變長,這是因為人體內的毛囊並沒有被破壞,雖然面板表面的毛髮被破壞,但是根部依舊存在,汗毛也會不斷生長。

汗毛越刮越長,大多數情況下都是因為自己的心理因素在作祟。刮毛之後,自我心理暗示毛髮不再生長,這種心理與毛髮再次生長之後的現象形成對比,容易導致個人出現錯覺。

一般情況下,普通的脫毛方式並不能直接破壞人體的毛囊,所以並不會阻止毛髮繼續生長。想要徹底脫毛,需要進行專業的脫毛治療,例如,鐳射脫毛,這種方式可以直接破壞人體毛囊內部組織結構和細胞,一般情況下,術後不會出現毛髮繼續生長的情況。這種方式可從根本部阻止毛髮的生長,改善個人外觀,且不會對人體造成負面影響。

正常女性的月經週期一般在28天左右,一般情況下,月經一年會來12次左右。月經一年來四次,也就是說月經週期在3個月左右,並且可能存在月經週期的明顯不規則情況,屬於異常表現。

常見的原因有卵巢早衰、卵巢功能異常、多囊卵巢綜合徵、卵巢功能性腫瘤、垂體腫瘤、長期精神應激、體重下降、神經性厭食或者長期使用藥物等。當出現異常月經表現時,建議首先進行生殖內分泌六項的檢查,再結合超聲等檢查,明確病因。

雙側卵巢多囊樣改變屬於內分泌紊亂性疾病,歸類於代謝性的疾病。尤其是女性到了適齡年齡就容易遇到,發病年齡多出現在20-40歲之間,雙側卵巢多囊樣改變是造成無法懷孕的原因之一。其中,造成雙側卵巢多囊樣改變大概有幾種:家族遺傳因素、肥胖因素、藥物和疾病的因素、腎上腺功能異常。

一般情況下,雙側卵巢多囊性改變多發於年輕女性,此類女性會有較為明顯的症狀,例如長期月經失調、身體過胖過瘦,甚至有嚴重痤瘡的出現。

如果長期不能懷孕的女性有上述症狀,應該及時就醫。一般情況下,B超檢測就可以直接明瞭地看到雙側卵巢多囊樣改變的情況,此時患者的雙側卵巢會伴有很多正在發育的卵泡,但是卻沒有一個優勢明顯和發育較大的卵泡,因此也就不會排卵而造成月經失調。

抽血也是檢查的手段之一。可以通過檢測血樣來判定卵巢功能,在經期2-4天測量時最為準確,如果睪酮、雄激素水平高於正常水平,那麼就會造成內分泌失調,導致月經紊亂。

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治療雙側卵巢多囊樣改變需要找到原因再對症下藥,找到最佳的治療方法才是上策。

汗毛突然變多變長可能是因為體內雄性激素分泌過多導致的,造成這種情況的原因可能是因為內分泌失調引起的。

通常會表現為月經不調、月經不規律、痛經、心情焦躁等。這種情況不建議用藥物治療,應先有規律的生活,不能熬夜,保證充足的睡眠,避免勞累。保持心情愉快,不要有太大的壓力。飲食上要多吃新鮮的水果蔬菜,補充營養,不能吃辛辣刺激性食物。

還有可能是多囊卵巢綜合徵,主要會表現為月經失調、體毛增多、體重增加等症狀,甚至會導致不孕。對於這種患者,首先進行降雄性激素治療,可以使用達英-35,連續服用三到六個月,也可以進行手術治療。

最後還有可能是遺傳因素造成的,父母或家人中有人體毛比較長,就有可能會出現這種情況,不用擔心,無需治療。如果想要去除汗毛,可以進行鐳射脫毛手術。

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月經未來潮首先需排除妊娠,必要時可使用藥物促使月經來潮。

月經第一次來潮年齡(初潮)大多在13-14歲之間,但可能早達11歲或遲達15歲,正常情況下月經週期為21-35天。若存在多囊卵巢綜合徵等疾病,出於對子宮內膜的保護,2個月內最好月經來潮一。對於青春期及圍絕經期女性,月經會存在不規則的情況。對於平時月經週期規則的育齡期女性,在有正常性生活的情況下,一旦月經過期,應考慮到有妊娠的可能性,超過平時月經週期10天以上,應高度懷疑。但停經不是妊娠特有的症狀。生育年齡段的女性,若出現非妊娠的停經,則需要醫院就診後,進行病因排查後,必要時使用藥物促使月經來潮,常用的藥物為孕激素製劑。

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