孕期和哺乳期女性不能接受 RAI 治療。如果診斷甲狀腺癌時已懷孕,醫生會給予特殊指導。大多數孕婦可以等到分娩後再做手術。如果需要儘快手術,最好安排在懷孕中期(22 周左右)。
關於 I-131 治療的年齡限制,專業界尚無定論。目前認為老年人和 18 歲以下青少年並不是 RAI 治療的禁忌人群。
孕期和哺乳期女性不能接受 RAI 治療。如果診斷甲狀腺癌時已懷孕,醫生會給予特殊指導。大多數孕婦可以等到分娩後再做手術。如果需要儘快手術,最好安排在懷孕中期(22 周左右)。
關於 I-131 治療的年齡限制,專業界尚無定論。目前認為老年人和 18 歲以下青少年並不是 RAI 治療的禁忌人群。
甲狀腺疾病也有輕重之分,甲狀腺如果只是在懷孕期間出現問題的話,可以通過藥物治療維持甲狀腺功能在正常範圍內。在生產之後,身體恢復了正常,甲狀腺激素水平也恢復正常,那麼這樣的甲狀腺疾病產後是不需要治療的。但是如果產後甲狀腺功能仍不正常或者有腫塊存在,就必須要治療了。
懷孕初期的甲狀腺疾病是不建議做手術的,因為風險非常大。在懷孕中後期的話,進行手術治療還是有一定安全性的,前提是孕婦的身體狀況允許。
本文內容摘選自:
威而鋼口溶錠
犀利士5mg
威而柔女用威而鋼
超級犀利士
壯陽藥散賣試用
女性經常出現月經不調或內分泌失調可在醫院進行孕酮檢查。通過性激素6項檢查就可顯示孕酮比例,當孕酮較低時就可口服或肌注黃體酮進行調理。黃體酮可調節女性的月經不調,調理女性內分泌失調。
內分泌激素紊亂會導致女性孕酮偏低,在懷孕早期孕酮偏低會引起流產的傾向容易出現腹部疼痛、陰道出血或陰道血性分泌物。一旦懷孕期間出現先兆性流產,可到醫院化驗孕酮,進行腹部超聲檢查,確定胚胎髮育情況採取保胎措施,及時補充孕酮,可以口服黃體酮有一定補充孕酮的作用。所以當出現身體孕酮偏低時,口服或肌肉注射黃體酮有一定的調理和保胎作用,同時應配合維生素E膠囊服用。
女性身體上出現孕酮低現象,會影響到卵巢功能,導致女性的排卵發生障礙。排卵是懷孕的首要條件,排卵發生障礙就會影響到卵子的排出,無法與精子結合,導致女性出現不孕不育。
孕酮是屬於身體中的一種激素,這種激素是由黃體酮分泌的,主要的作用就是促進胎兒正常發育。孕酮低下就無法支援胎兒的正常發育,所以會導致胎兒發育遲緩。
部分女性在受精卵著床期間,會因為孕酮低而導致著床失敗。孕酮低的女性即使是受精卵著床了,也會因為孕酮分泌不足,無法提供胎兒發育所需要的營養物質,造成胎兒發育遲緩,部分女性會因此而出現流產。
孕酮偏低影響因素較多,由於個人體質不同而存在一定的差異,他會受某種因素影響波動性較大,不同時間檢測的水平可能會有明顯的差別,如果孕激素很低,很容易引起流產,還可能會引起胎兒的發育不全,需要做好保胎準備,孕酮偏低保胎要保到什麼時候需要根據服藥後孕酮的指標來決定,所以在使用藥物保胎需要定期複查,明確孕酮指標,孕酮達到理想範圍即可停止保胎。
孕酮指標與胚胎分泌的激素刺激作用有關,孕酮偏低是胎停和流產的導致原因之一,但並不是所有的流產都與孕激素水平低有關,也不是所有的流產都與孕激素水平低有關。
那為什麼會出現黃體功能不全呢。這是由於卵巢排卵後產生的黃體內分泌功能不足,不過不會有明顯表現,但是有可能會讓月經的時間縮短,頻繁發生,在早期是沒有什麼太大影響的,但是如果對於要生育的媽媽來說就要注意,要多吃黑豆,這樣才能從食物上來補充黃體功能不全的狀況,從而健康的恢復。
若積液量較少的話,沒有陰道出血或腹痛症狀,沒有對懷孕造成什麼影響,考慮生理性積液。一般宮腔積液可慢慢自行吸收,一週後複查。期間建議臥床休息,避免重體力勞動,避免熬夜。
若複查後宮腔積液逐漸增大的,可能先兆流產,會直接導致孕囊停止生長或胎心消失,需要去醫院檢查一下做個B超、孕酮、血HCG及血常規,需住院保胎治療。若是炎症,可以使用抗生素等藥物進行治療,如果出現陰道出血的情況,可用一些止血的藥物,黃體酮安胎治療。
此外期間禁止性活,清淡飲食,避免食用辛辣刺激性食物,注意外陰衛生。
年輕患者骨密度的平均值應當在1SD內,如果骨密度低於年輕人平均值的1~2.5SD則被稱為低骨密度,骨密度低於年輕人平均值2.5SD以上則被稱為骨質疏鬆症,骨質疏鬆症的同時,伴有一處或者以上骨質疏鬆性骨折,則被稱為嚴重的骨質疏鬆症。孕婦的骨密度比正常值偏低,則說明孕婦比較缺鈣,可以根據偏低的程度,適當進行補鈣。
在孕婦懷孕期間,為了保證孕婦有足夠的鈣質供應給胎兒,應當最少進行三次骨密度檢查。首次檢查應當在懷孕初期至懷孕十六週之間,檢視孕婦鈣質儲備情況;第二次檢查則可以在懷孕後二十至二十四周之間,此次檢查可以明確孕婦的鈣吸收情況,確保能夠在胎兒骨骼發育初期,提供充足的鈣質;第三次檢查可以在懷孕二十八週之後,此時胎兒的生長非常迅速,如果孕婦鈣質不足,則無法為胎兒提供足量的鈣。
首先多囊卵巢綜合徵,通常表現為一個正常卵泡變成了一個個的小囊泡,從而引起的一種綜合性改變,患者大多數的症狀為月經不調、體胖、痤瘡、毛髮多等,由於不排卵或者是排卵障礙等,女性的受孕成功概率比較低,如果想受孕成功,那麼建議患者可以進行促排卵;
在促排卵之前需要先調節激素水平,例如可以口服避孕藥治療,比較常見的有媽富隆、達英-35等,通過避孕藥可以有效的抑制雄性激素的分泌,調整患者的性激素水平,當患者的激素水平保持平衡時,就可以進行促排卵的治療,建議自己可以用排卵試紙來進行檢測,這樣可以清晰地知道身體是何時開是排卵,然後利用排卵期同房受孕,其懷孕的可能性就很大了。
在排卵期,女性的卵泡在B超下會出現回聲,這是正常現象,表明卵泡裡面是有卵子,排卵是正常的。一般來說,B超檢查是監測排卵的最準確方法。排卵時選擇同房,有一定的增加懷孕機率。如果卵泡沒有回聲,則認為是空卵泡。發生的原因不明。在中醫上講,可能是由於氣血不足,腎虛或宮寒導致這種情況。懷孕機率不大。但是如果懷孕了,也會有導致出現死胎或流產的可能。 一般來說,通過中藥調理可以避免空卵泡的發生,這有利於性生活後的懷孕。但是要注意, 女性不僅需要在懷孕期間監測排卵,還需要進行孕前檢查並調整身體狀況。
若是發現了多個卵泡回聲,建議及早去正規醫院就診,明確診斷,若是診斷多囊卵巢,建議進行積極針對性治療。
第一、調整生活方式,對於肥胖型的多囊卵巢綜合徵患者應該控制飲食、增加運動、降低體重,增加胰島素的敏感性,從而恢復排卵及生育功能。
第二、藥物治療,最常用的藥物是炔雌醇環丙孕酮片,通過週期性的服用炔雌醇環丙孕酮片來調整月經週期,體型肥胖者可增加口服二甲雙胍,同時加用促排藥物(氯米芬),治療週期一般是連續3-6個月。通過上述治療,達到促排卵的目的,從而大大提高懷孕的機率;對於生化檢查出現高雄激素的患者,除了採取以上雌孕激素治療外,還可以加用糖皮質類激素或螺內酯治療。
第三、對於藥物治療效果不好的患者,也可以採用卵巢楔形切除術或腹腔鏡下卵巢打孔術。
首先要調理內分泌,通過藥物使月經規律後才可以促排卵治療。促排卵首選克羅米芬。其排卵率達70%至80%,每個週期的妊娠率達20%至30%。若為克羅米芬抵抗者,促排卵治療3至6個週期後仍無效果,則改用促性腺激素促排卵。其成功率比克羅米芬更高。在促排卵期間,應採用陰道超聲監測卵泡發育,估計排卵時間,受孕機率還是很高的。
月經少需要排除懷孕,但這不是唯一的因素,需要弄清楚是否有月經延遲,如果平時月經量正常的話,需用早孕試紙或hcg試紙排除,有時在懷孕早期可能是因為先兆流產,少量陰道出血,被誤認為是月經。如果月經規律,每次月經量少,則需進一步檢查月經原因,建議做子宮附件超聲和六項性激素檢查。子宮內膜薄、內分泌失調、多囊卵巢綜合徵可引起月經少,需根據病因積極治療,消除器質性疾病。
如果月經減少是繼發於人工流產或子宮清潔,需要了解宮內粘連,並進一步宮腔鏡檢查,以作出明確診斷,經期注意保暖,避免生冷刺激,避免辛辣刺激性食物。
如果是過度肥胖並且排卵功能不正常那就是內分泌紊亂導致的肥胖。那麼就會影響到懷孕。最常見的就是肥胖型的多囊卵巢綜合徵。除了肥胖常常還伴有多毛、痤瘡、黑棘皮症、月經稀發甚至是閉經。是因為內分泌紊亂、雄激素過高及胰島素抵抗導致的肥胖和不排卵從而影響了懷孕。如果是這種情況就必須積極的進行減肥,調整生活方式。控制體重和增加運動量。降低體重、縮小腰圍。可以增加胰島素敏感性降低胰島素和雄激素水平,而達到恢復排卵及生育的功能。治療時往往還需要配合藥物治療。
但有一部分肥胖的女性有卵巢增大,卵泡數增多改變,這部分女性通常還會出現閉經、痤瘡、多毛等臨床表現,但由於下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調,卵巢發生排卵功能障礙,導致沒有成熟的卵子排出,繼而出現不孕的表現。
育齡期女性,月經如果發生推遲,首先考慮是否懷孕,可以用驗孕棒檢測一下,或者去醫院查一下血激素水平。若是單獨一次月經推遲,可能是由於最近壓力比較大、心情比較壓抑等精神性因素所致。若是長時間如此,則需要去婦科就診,檢視是否有生殖系統、內分泌系統的疾病。
女性月經的產生,是子宮內膜在卵巢週期性釋放的雌激素、孕激素的作用下週期性地產生壞死脫落而形成的。當雌孕激素分泌增多時,子宮內膜就會增殖變厚,而當雌孕激素水平下降時,子宮內膜就會因失去激素支援而壞死脫落,脫落的內膜組織、血液、陰道分泌物等就形成了經血。在懷孕之後,女性體內雌孕激素會維持在較高的水平,從而使子宮內膜停止週期性的增生與脫落,在妊娠期、哺乳期之後月經就會恢復正常。一段時間內,若是精神壓力過大,或者作息非常不規律等因素,也可導致激素紊亂、月經推遲。若患生殖內分泌疾病,如卵巢早衰、多囊卵巢綜合徵、甲狀腺功能減退症等,或者宮腔由於機械損傷發生粘連,也會出現月經延遲的症狀。
在出現月經推遲時,若是當月有同房,女性需要考慮是否懷孕,可以用避孕棒進行檢測,或者去醫院查血激素水平。若是已經排除了懷孕,偶爾一次的月經失調可能是由於精神壓力大、作息混亂所致,在調節好心理因素、恢復正常作息之後一般都可以恢復正常。而若是長期如此,則可能是生殖內分泌異常或者子宮內膜病變所致。需要去醫院婦科就診,要查卵巢的儲備功能及體內的性激素水平,以及做婦科B超檢查檢視子宮卵巢形態結構。