我們在臨床經常會出現甲狀腺腫大性疾病，目前臨床查體中根據甲狀腺腫大情況，將其分為三度：
（1）輕度（Ⅰ度）腫大：查體中頸部看不到，但觸診可以摸到甲狀腺。
（2）中度（Ⅱ度）：頸部可以看到，觸診也可以摸到腫大的輪廓，但甲狀腺沒有超過胸鎖乳突肌的後緣。
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（3）重度（Ⅲ度）：視診和觸診都可以發現甲狀腺腫大，甲狀腺超出了胸鎖乳突肌的後緣。
單純就二級腫大來講，在分級中並非最嚴重。但甲狀腺疾病中許多型別都可表現為甲狀腺腫大。例如原發性甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、亞急性甲狀腺炎、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺癌等。病情嚴重程度應當由具體疾病型別決定。
因此，如果發現甲狀腺二級腫大，建議應進一步完善甲狀腺激素水平、甲狀腺彩超檢驗檢查，必要時應行甲狀腺穿刺活檢檢查。
甲狀腺乳頭狀癌出現淋巴結轉移，通過手術治療後，需定期複查，如果術後發現淋巴結腫大伴鈣化，需考慮是否有淋巴結轉移和術中縫線經長時間吸收後導致鈣化的可能。通過頸部彩超、淋巴結穿刺活檢等檢查，可以觀察淋巴結性質、數量、大小、周圍組織關係、縱橫比等情況，從而判斷淋巴結良性或惡性傾向，但應以病理結果為判斷淋巴結腫大和鈣化原因的最終結果。
如果甲狀腺癌手術患者術後複查發現側頸部有淋巴結腫大伴鈣化，就需要高度懷疑是否存在淋巴結癌轉移。通常來說，首先要通過超聲檢查，評估淋巴結是否出現癌轉移的可能性，但還是會建議患者做細針穿刺，抽取淋巴結裡的細胞做病理檢查，看是否有惡性腫瘤細胞，如果有，則可以確診淋巴結癌轉移了，需要進一步治療。如果沒有則仍需要定期複查。
1、病理性的甲狀腺腫大一般包括甲亢，甲減，各種型別的甲狀腺炎，甲狀腺腫瘤等，確診的話需要化驗甲狀腺功能，做甲狀腺彩超，必要時還需要採取甲狀腺穿刺檢查，根據檢查結果制定相應的治療方案。
2、生理性的腫大是代償性的腫大，主要包括青春期甲狀腺代償性腫大和食物中缺碘導致的代償性腫大，因為食物中缺碘導致的甲狀腺代償性腫大，可以通過食用含碘食物或者碘鹽來改善。對於青春期甲狀腺代償性腫大，同樣需要化驗一下甲狀腺功能，做一下甲狀腺彩超，這種情況主要是由於青春期身體對於甲狀腺激素需求量增大，導致的代償性增大，只要甲狀腺功能正常，這種情況是不需要任何處理的。平時注意保持心情的愉悅，無需過於緊張。
