生活疾病百科

生活疾病百科 caves10279@wodeda.com

タグ:計算

用藥物來平衡體內的碳水化合物對糖尿病患者來說至關重要。攝入過多碳水化合物但沒有服用足量藥物,會使血糖飆升。攝入碳水化合物過少而藥物過多又會讓血糖驟降。兩種情況都不好。

計算每餐或零食中的碳水化合物含量能幫助用藥達到平衡,同時穩定血糖水平。

每餐應攝入多少碳水化合物?

每餐的一半。美國農業部建議,攝入的熱量中應有 45%~65% 來自碳水化合物。可以理解為:每餐應有一半食物為碳水化合物。

以克為單位計算碳水化合物

為了更準確,可以對碳水化合物進行計數。通過閱讀營養成分標籤就能知道包裝食物含有多少克碳水化合物。對於非包裝食物,可以在網上尋找資訊。

注射液 , 注射劑 , 衣錠 , 鹽酸 , 維他命 , 糖衣 , 糖漿 , 軟膏 , 乳膏 , 黴素

碳水化合物的每日建議攝取量 (RDA) 為 130 克。換算到每餐攝取量為:

  • 男性每餐攝入 60~75 克碳水化合物;
  • 女性每餐攝入 45~60 克碳水化合物。

碳水化合物的食物選擇

通過食物選擇能幫助監控吃進體內的碳水化合物數量。應用這一方法,可以每餐或每頓攝入一定“單位”的選擇性碳水化合物。

  • 男性每餐可攝入 4~5 單位碳水化合物。
  • 女性每餐可攝入 3~4 單位碳水化合物。
  • 無論是男性或是女性,每頓點心應攝入 1 或 2 單位碳水化合物。

那麼什麼是 1 單位碳水化合物或 1 份碳水化合物?1 單位碳水化合物指含有約 15 克碳水化合物的食物。

顆粒 , 膠囊 , 毫升 , 毫克 , 公絲 , 公克 , 公撮 , 感冒 , 粉劑 , 單位

例如, 1 片面包為 1 單位碳水化合物。一大塊烤土豆的 1/4 也是 1 單位碳水化合物。因此,一塊烤土豆所含碳水化合物就是一餐飯最多應攝入的碳水化合物量。

有關不同食物含有多少單位碳水化合物可在網上查詢。也可以諮詢營養師或糖尿病教育者。

一般來說,每餐攝入的碳水化合物量大致保持一致最好。這樣就無需對用藥做過多調整。

防癌食物清單
犀利士 膜衣錠20毫克
了解晨勃消失的原因,才能再展雄風
早洩分三級,你屬於重度早洩嗎
正確的刷牙能減緩大腦老化

但是,美國糖尿病教育者協會註冊營養師和發言人 Dawn Sherr 指出,這些只是碳水化合物攝入量的基本範圍。

“具體需要根據患者的需求和目標確定。比如,是否在減肥?是否在試著控制膽固醇?健康是否存在其他問題?”她解釋道,“與醫生、糖尿病教育家或營養師保持溝通,他們能幫調整碳水化合物的攝入範圍,實現目標。”

怎樣才能知道食物中含有多少碳水化合物?

要注意並檢查食物份量。美國營養與飲食學會的註冊營養師兼發言人 Toby Smithson 指出,要想知道所吃食物中含有多少碳水化合物比較難,取決於份量大小以及吃了多少份。

https://www.dha.tw

“如今人們習慣於吃飯飛快,會無意中吃的比自己想象的還多。我們已經習慣了餐館和打包的加大份量,我們認為的 1 份實際上可能是 2 份或 3 份。”

Smithson 建議道,閱讀標籤可能有所幫助,但是最好在自己的廚房中親自試驗一下。“用量杯量取 1 份食物,然後倒進盤子或碗裡,看看具體是多少。這樣有助於為外出就餐或去親戚朋友家就餐做好準備。”

另外一種方法是先將平時所吃的食物倒進碗裡,然後用量杯分次舀出。“一個人的一碗麥片與另外一個人是不一樣的。有些人可能習慣早上吃 1 份麥片,而有些人可能習慣吃 2 份。”

Smithson 強調說,要記住,新鮮水果等食物大小不同,含量差別會很大。“一個蘋果可能含有 15~30 克、甚至是 45 克碳水化合物,具體要看它的大小。”

利用手機 App。Sherr 鼓勵大家使用科技產品。“很多餐廳的網站上都有營養成分表,此外還有介紹常見食物相關資訊的手機應用程式。”她介紹道,她還補充說,手機 App 能幫助在準備外出就餐或購買生活必需品時提前做好計劃。

堅持跟蹤記錄

不同的食物對血糖有不同的影響。具體取決於所攝入碳水化合物的種類和數量以及服用的胰島素或藥物,此外還有運動頻率等其他因素,Smithson 說道。

“我讓患者時不時地寫寫食物日記。一兩天就能發現飲食與血糖讀數的關係。”Smithson 說。

她建議患者記下所吃食物的型別和碳水化合物數量、服用的胰島素或藥物、是否做了運動或進行了其他體育活動以及血糖讀數。

“要親自嘗試。”她補充道,“如果發現吃了土豆後血糖值升高,那麼下次吃土豆時可以減少份量或者改變所服藥物。”

Smithson 說,如果計算碳水化合物出了錯,一定不要自責。“一開始做這件事可能會讓人感到困惑或不知所措。記住,管理糖尿病可不僅僅是管理食物。我們關注碳水化合物是因為它們對血糖的影響最直接,但這並不是血糖的唯一影響因素。”

並非所有的碳水化合物都是一樣的

請記住,不同的碳水化合物對血糖有不同的影響。還應瞭解的一點是,人體利用單一和複合兩種碳水化合物來產生能量,它們對人體的影響有所不同。

單一碳水化合物屬於糖類。人體消化單一碳水化合物的速度非常快,因此會迅速提高血糖水平。這種碳水化合物包括新增到加工食品中的糖類,例如:

  • 蔗糖;
  • 糖漿;
  • 蜂蜜;
  • 高果糖玉米糖漿;
  • 濃縮果汁。

水果和牛奶含有天然的單一碳水化合物。

複合碳水化合物是澱粉。相比單一碳水化合物,它們在人體中的消化需要更長時間。因此攝入後需要更長時間才會影響血糖。下述食物中含有複合碳水化合物:

  • 麵包;
  • 麥片;
  • 米飯;
  • 麵食;
  • 玉米餅;
  • 餅乾;
  • 椒鹽脆餅乾;
  • 豆類;
  • 馬鈴薯和山藥;
  • 豌豆;
  • 玉米;
  • 整果。

纖維也是一種碳水化合物,但人的身體無法消化,因此它不會影響到血糖。

閱讀營養成分標籤能幫助我們瞭解一份食物中所含的碳水化合物總量。諮詢醫生、糖尿病教育者或營養師是否可以從碳水化合物總量中減去任意克重的纖維。某些碳水化合物計演算法認為可以減去,而另一些方法則需要按照全部碳水化合物計算。

選擇碳水化合物時,要記住某些食物更加健康,Sherr 強調。“食物的加工程度越低越好。”全穀類食物對人體的影響與含糖類食物不同。“這是因為將穀物加工成麵粉的過程中會去掉纖維和營養成分。因此需要緩慢升高血糖時,應選擇全穀類食物、蔬菜與水果等天然食品,而不要選擇加工食品或飲品。

計算碳水化合物是糖尿病患者需掌握的重要技能,有助於嚴格控制血糖(葡萄糖)水平,有助於更加靈活、多樣化地選擇食物,並增強疾病管理的信心。

  • 計算碳水化合物有助於將血糖控制在目標水平。
  • 計算碳水化合物可調節需要的胰島素劑量。胰島素需要量取決於一頓正餐或零食攝入的碳水化合物含量。採用公式計算碳水化合物係數 (insulin-to-carbohydrate ratio,ICR) ,得出需要的胰島素劑量。
  • 每人的碳水化合物係數可能不同。患者可記錄飲食,並在每餐後測量血糖,醫生可據此與患者共同確定適合的數值。

如何計算飲食中的碳水化合物?

計算一餐的碳水化合物,需瞭解每種食物的碳水化合物含量。注意計入全部食物,小到一片面包、一盤生菜或一勺沙拉醬。大多數包裝食品會在標籤註明一份食物中的碳水化合物含量。也可以向糖尿病專業人員諮詢碳水化合物相關資訊。

為了解非包裝食品的碳水化合物含量,需要知道食物中的標準碳水化合物含量。每份食用份量或標準份量約有 15 克碳水化合物。可以通過每餐的碳水化合物含量計算出需要的胰島素劑量。

例如:醫生建議每攝入 10 ~ 15 克碳水化合物,注射 1 個單位的速效胰島素。如果一餐中有 50 克碳水化合物,應注射 5 個單位的胰島素,就能將餐後血糖控制在目標水平。

注射液 , 注射劑 , 衣錠 , 鹽酸 , 維他命 , 糖衣 , 糖漿 , 軟膏 , 乳膏 , 黴素

胰島素-碳水化合物係數可隨時間改變。有些人午餐和晚餐的係數都可能不同。比如午餐時每攝入 10 克碳水化合物需注射 1 個單位的胰島素,而晚餐時每攝入 15 克才需要 1 個單位的胰島素。

計算碳水化合物時,記住以下小提示:

  • 控制數量非常重要。如包裝註明含 2 份碳水化合物,全部吃完的話應根據單位份量加倍計算。
  • 蛋白質、脂肪和膳食纖維對血糖影響較小。如在一餐中大量攝入上述食物,碳水化合物轉化為葡萄糖的速度會變慢。
  • 高階的碳水化合物計算需考慮食物中膳食纖維或糖醇含量。如果一份食物中含有 5 克及以上的膳食纖維,可以從這份食物的總碳水化合物中減去膳食纖維重量的一半。例如,含有 30 克碳水化合物、8 克膳食纖維的食物,等同於含有 26 克碳水化合物。使用速效胰島素時,如果食物中糖醇含量高於 5 克也需要注意。將糖醇數量減半,再從總碳水化合物中減去對應的數值。
  • 運動影響血糖。與不運動患者相比、運動患者胰島素的需求量更少。但需要留意運動時間。例如,在飯後 1 小時內運動,身體消化食物所需的胰島素少於飯後 3 小時運動。

記錄自己吃了哪些食物,飯後測量血糖並運動,就可以瞭解蛋白質、脂肪、膳食纖維和運動對身體所需的胰島素有何影響。

顆粒 , 膠囊 , 毫升 , 毫克 , 公絲 , 公克 , 公撮 , 感冒 , 粉劑 , 單位

首先,糖尿病人要學會計算食物總熱量。我們可以用一個簡易公式得到理想體重 (kg) =身高 (cm) - 105。成年人休息時每日每公斤理想體重需要熱量 25~30 千卡,輕體力勞動 30~35 千卡,中體力勞動 35~40 千卡,重體力勞動需要 40 千卡以上熱量。對於兒童、孕婦、乳母、營養不良的人可以酌情增加,肥胖者酌減。然後計算每天所需的總熱量。

在挑選食物種類時,碳水化合物(米,麵條等主食)應該佔飲食總熱量的 50%~60%。蛋白質 (奶、豆類、蛋、魚蝦等) 佔 10%~15%,脂肪 (花生、芝麻、油炸食品、肥肉、動物內臟等) 提供的熱量不應超過總熱量的 30%。由於富含纖維的食品可以延緩食物吸收,降低餐後血糖高峰,糖尿病人應該多食用五穀雜糧和富纖維的蔬菜。而每天攝入食鹽應限制在 6 克以下。並且糖尿病人應該戒菸限酒,飲酒能使血糖波動,空腹大量飲酒可能發生嚴重的低血糖而難以被發覺。

其次,在確定了每天飲食總熱量和糖類、脂肪、蛋白質的組成後,可以按照每克糖類、蛋白質產熱 4 千卡,每克脂肪產熱 9 千卡,將熱量換算為食品後製定自己的食譜。推薦將三餐熱量分配為 1:2:2,或者 1:1:1。

糖尿病人在選擇食物時,一個基本的原則是:可能快速提升血糖的,以及含糖量或脂肪、澱粉含量高的食品要少吃。它們很容易轉化為葡萄糖。比如糖果,蜜餞,汽水,甜餅乾,甜麵包,糕點、燒麥、粽子、土豆、玉米、芋頭等含糖或澱粉量高,食用後容易出現高血糖。而動物內臟,蛋黃、肥肉、花生、核桃等脂肪含量高,導致糖尿病人動脈硬化風險增高。

注射液 , 注射劑 , 衣錠 , 鹽酸 , 維他命 , 糖衣 , 糖漿 , 軟膏 , 乳膏 , 黴素

在飲食習慣方面,糖尿病人可以學習一些小訣竅。營養學家推薦糖尿病人:正餐定時定量,零食少食多次,這樣可以儘量避免血糖波動。吃幹不吃稀,吃硬不吃軟,因為越稀軟的食物往往容易消化,血糖升高越快。吃綠不吃紅,指的是綠色的食物一般比紅色食物含糖量低,宜於糖尿病人食用。

要學會計算食物總熱量。我們可以用一個簡易公式得到理想體重 (kg) =身高 (cm) - 105。成年人休息時每日每公斤理想體重需要熱量 25~30 千卡,輕體力勞動 30~35 千卡,中體力勞動 35~40 千卡,重體力勞動需要 40 千卡以上熱量。對於兒童、孕婦、乳母、營養不良的人可以酌情增加,肥胖者酌減。然後計算每天所需的總熱量。

在挑選食物種類時,碳水化合物(米,麵條等主食)應該佔飲食總熱量的 50%~60%。蛋白質 (奶、豆類、蛋、魚蝦等) 佔 10%~15%,脂肪 (花生、芝麻、油炸食品、肥肉、動物內臟等) 提供的熱量不應超過總熱量的 30%。

計算碳水化合物攝入量是 2 型糖尿病患者需掌握的技能,可幫助確定一天食物中糖和澱粉(碳水化合物)的含量,有助於通過規劃飲食來管理血糖。計算碳水化合物使患者能夠更加靈活、多樣化地選擇食物,並增強管理疾病的信心。

  • 碳水化合物是影響血糖的主要營養素。
  • 計算碳水化合物有助於將血糖控制在目標水平。
  • 可向營養師諮詢如何計算碳水化合物,並制定飲食方案。

如何計算碳水化合物

可通過如下方法計算碳水化合物並均衡飲食:

  • 與營養師或糖尿病專業人員共同制定每餐或每頓零食需攝入的碳水化合物含量,以克重或份數為單位。
  • 吃標準份數的碳水化合物。每份食用份量或標準份量約有 15 克碳水化合物。此換算有助於稱量食物。
  • 吃標準份數的含蛋白質食物,如豆類、雞蛋、肉和乳酪等。這些食物是保持均衡飲食的關鍵。
  • 少吃飽和脂肪和反式脂肪。均衡的飲食應包括健康脂肪。可向營養師諮詢適宜的脂肪攝入量。

瞭解每日碳水化合物攝入量

每日碳水化合物攝入量與體重、活動量、服用的降糖藥物及血糖控制目標等因素相關。營養師會幫助患者合理規劃每日從正餐及零食中攝入的碳水化合物含量。

適於大部分成年人的日常碳水化合物攝入量為:

注射液 , 注射劑 , 衣錠 , 鹽酸 , 維他命 , 糖衣 , 糖漿 , 軟膏 , 乳膏 , 黴素

  • 每餐 45~60 克,約相當於 3~4 份碳水化合物。
  • 每頓零食 15~20 克,約相當於 1 份碳水化合物。

其他建議

計算碳水化合物的其他建議包括:

  • 查閱食品標籤上的碳水化合物含量。注意包裝中每份含量是多少。
  • 測量血糖。在餐前、餐後 1~2 小時測量,可以瞭解食物對血糖的影響。
  • 做好飲食記錄,包括食物和血糖水平。每次與有營養師交流、或認為有必要調整飲食時,都可以檢視飲食記錄。
  • 獲得更多幫助。為獲得適合自己的飲食計劃,需要向營養師諮詢。

このページのトップヘ