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タグ:骨質疏鬆症

骨質疏鬆症使人更易骨折,這是因為患者的骨量和骨密度都有所流失。患者可能無任何症狀,亦無疼痛感,首發症狀可能是骨折。

升高骨質疏鬆症患病風險的因素包括:

  • 年齡:人的骨密度在 30 歲左右達到峰值。在此之後,骨量開始流失。因此更有理由進行力量訓練和負重鍛鍊,確保從日常飲食中攝取足夠的鈣和維生素 D,以便在年老時儘可能保持骨骼強健。
  • 性別:50 歲以上的女性最可能罹患骨質疏鬆症。女性的患病風險是男性的 4 倍。女性骨骼更輕、更細,壽命更長,這是其患病風險更高的部分原因。男性也會罹患骨質疏鬆症,只是不太常見。
  • 家族史:父母或祖父母有任何骨質疏鬆症跡象 (例如輕微跌倒後髖部骨折) 者也更可能罹患骨質疏鬆症。
  • 骨骼結構和體重:嬌小瘦弱的女性骨質疏鬆症患病風險更高。原因之一是其比體重更重、體型更大的女性可流失的骨量更少。同樣,身材瘦小的男性比體型更魁梧、體重更重男性的患病風險更高。
  • 骨折:既往骨折者的骨骼可能不太強壯。
  • 種族:研究表明,高加索及亞洲女性比其他種族的女性更易罹患骨質疏鬆症。高加索女性髖關節骨折風險是非洲裔美國女性的兩倍。
  • 某些疾病:某些疾病 (例如類風溼關節炎) 會升高骨質疏鬆症患病風險。
  • 某些藥物:某些處方藥 (例如長期應用潑尼鬆等類固醇藥物) 也會升高骨質疏鬆症患病風險。
  • 吸菸:吸菸對骨骼有害。為了降低骨質疏鬆、骨折及許多其他健康問題的風險,請儘快在醫生的協助下戒菸。
  • 飲酒:酗酒會導致骨骼變薄,使易於發生骨折。

為了防止未來發生脊柱壓縮性骨折,治療可能導致骨折的骨質疏鬆症並開始建立更強壯的骨骼也很重要。

預防脊柱壓縮性骨折的自然方法包括服用鈣劑、增加維生素 D 的攝入、戒菸、防止跌倒、進行負重和力量訓練。患者也可應用相關藥物以阻止或減緩骨質疏鬆症的發生發展,此類藥物包括:

  • 雙膦酸鹽類藥物。阿侖膦酸鈉、伊班膦酸鈉、利塞膦酸鈉可減緩骨質丟失,改善骨密度,並有助於預防骨折。雙膦酸鹽可引起頜骨骨質丟失 (稱之為顎骨壞死)。此併發症與應用雙膦酸鹽類藥物治療骨質疏鬆症相關,其發生風險極低。然而,癌症患者或靜脈注射藥物的患者具有更高風險。部分患者抱怨存在頜骨 (通常為拔牙部位) 麻木、沉重、疼痛。有此類顧慮者請諮詢口腔科醫生。
  • 特立帕肽(復泰奧)是一種可注射的合成激素,可刺激骨骼生長並減少嚴重骨質疏鬆症女性的脊柱骨折。
  • 雷洛昔芬是一種雌激素樣藥物,可減緩骨質丟失並有助於增加骨厚度。
  • 唑來膦酸按照每年 1 次的頻率通過靜脈輸注 15 分鐘給藥,其可增加骨骼強度,減少髖部、脊柱、手腕、手臂、腿部或肋骨骨折。
  • 共軛雌激素 / 巴多昔芬是一種被批准用於治療絕經期相關潮熱的激素替代療法,其還可預防既往已嘗試非雌激素治療的高風險女性罹患骨質疏鬆症。

此類藥物對強健骨骼非常有效。對於壓縮性骨折高危人群,採取行動非常重要。應及時就診、正確用藥,以防止未來發生骨折。

若症狀較輕可以通過飲食或口服鈣片和維生素D等。若骨質疏鬆症狀嚴重口服藥物及飲食已起不到很大作用,需要通過注射降鈣素等治療骨質疏鬆的藥物來治療。

中老年人骨質疏鬆多是由於身體機能下降,體內成骨細胞和破骨細胞平衡失調,破骨細胞相對活躍導致骨質的破壞程序比骨質的修復速度更快。

中老年人骨質疏鬆根據醫院骨密度檢查診斷嚴重程度分級,若骨質疏鬆症狀已經到了非常嚴重的情況,這時通過口服藥物或飲食來治療所起到的作用已是微乎其微,可以到醫院選擇注射降鈣素或是其他針對骨質疏鬆症狀的藥物。

骨質疏鬆症狀較輕可以通過:從食物方面,可以選擇含鈣量豐富的食物如高鈣奶製品等,同時還需補充適量蛋白質,雞蛋瘦肉等。從藥物方面,可以口服鈣片再適量補充一些維生素D,適當晒太陽。

注射液 , 注射劑 , 衣錠 , 鹽酸 , 維他命 , 糖衣 , 糖漿 , 軟膏 , 乳膏 , 黴素

骨質疏鬆症是臨床上常見的骨科疾病,是一類人體骨礦物質量減少,骨脆性增高,易發生骨折的全身代謝類疾病。本病可分為老年性骨質疏鬆症、絕經後骨質疏鬆症以及特發性骨質疏鬆症三類,臨床表現為骨折或疼痛,嚴重影響患者生活質量。近年來骨質疏鬆症已經成為導致中老年群體骨折 、骨痛的重要原因。

主要治療辦法如下:雌激素、降鈣素、雙磷酸鹽藥物、維生素D及鈣。臨床上也常用的中成藥製劑中往往含有甾體類物質,這與雌激素有相似的功效。如牛膝中含有牛膝甾酮 ,鹿茸中含有雌二醇等 。還有運動及物理療法。

西藥是治療本病的重要方法,療效可靠,但應注意其不良反應;中藥複方、鍼灸、運動療法、物理療法等是近年來興起的重要治療措施,不良反應較少,但起效較慢 。

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